Dientes torcidos: Causas y soluciones

Probablemente, la mayoría de la gente quiere tener los dientes rectos. Pero, por desgracia, la naturaleza no siempre actúa así. Los dientes definitivos erupcionan con frecuencia desalineados, y esto puede ocurrir también en los dientes de leche. A muchas personas les resultan antiestéticos los dientes torcidos. Por eso no es de extrañar que tantos adolescentes lleven ortodoncia fija o removible.

Tener los dientes torcidos no es solo una cuestión de estética. También afecta a distintos aspectos funcionales de la boca como la oclusión o la masticación, y puede provocar importantes consecuencias en tu salud bucodental.

Sin embargo, no debes preocuparte, porque existen diferentes soluciones para tratar estos dientes.

En este post, conocerás las causas de los dientes torcidos, qué puede pasar si no se pone remedio y cómo solucionar esta afección.

¿Por qué tengo los dientes torcidos?

Muchas veces se asocian los dientes torcidos con los niños. Sin embargo, también es frecuente entre la población adulta. En ambos casos, las causas atienden a diferentes motivos: por genética, malos hábitos, enfermedades, traumatismos, las muelas del juicio, etc.

Conozcámoslas en detalle.

Causas dientes torcidos en niños.

Es recomendable que entre los seis y siete años los niños acudan al ortodoncista. Es en esta edad cuando se produce el cambio dentario, y la presencia de dientes torcidos puede ser una señal de alerta de maloclusión dental o mal alineamiento, ya sea por falta de espacio o un desarrollo inadecuado de las arcadas.

En esta edad es más sencillo corregir cualquier problema porque la estructura ósea está desarrollándose y se pueden tomar medidas, no solo correctivas, sino también preventivas que eviten la erupción de los dientes torcidos.

Las causas más comunes de los dientes apiñados entre los niños son:

1.1 Genética.

La falta de espacio en la boca suele ser hereditaria, por lo que los padres deben estar especialmente en alerta si alguno de ellos la ha sufrido.

1.2 Malos hábitos en edades tempranas.

Chuparse los dedos, morderse el labio, llevar chupete o tomar biberones demasiado tiempo…

Todo esto no solo pone en peligro la alineación de la dentadura del niño, sino que puede ocasionar problemas de maloclusión futuros, como la mordida abierta.

1.3 Pérdida prematura de dientes de leche.

Al perder de forma prematura los dientes de leche, las piezas colindantes tienden a ocupar ese espacio y, por tanto, se descolocan.

1.4 Dientes retenidos.

También conocidos como incluidos o impactados, los dientes retenidos son aquellos que no erupcionaron a su debido tiempo y se han quedado en la parte interior del maxilar. Como consecuencia de esto, chocan con los dientes adyacentes y los desplazan.

1.5 Alimentación.

La alimentación desde edades tempranas condiciona el desarrollo de nuestra boca más de lo que pensamos.

La lactancia materna, por ejemplo, es muy beneficiosa, porque el bebé activa la musculatura de la boca.  El consumo de alimentos procesados, de dietas blandas provoca que el sistema masticatorio sea cada vez más débil y que los músculos faciales no se desarrollen como debieran.

Una dieta demasiado líquida, los chupetes o la toma de biberones provocan que se realicen actividades que ya no corresponden al salir los dientes.

Nos referimos a actos como la succión, la interposición lingual, la masticación perezosa, etc.

Todo esto altera el desarrollo maxilofacial y puede desembocar en afecciones como el paladar estrecho u ojival o mordida abierta.

Causas dientes torcidos en adultos.

Muchos de los casos de dientes torcidos en adultos son consecuencia de no haber resuelto la afección en su infancia.

Por tanto, además de las causas anteriores podemos añadir:

2.1 Enfermedad periodontal.

La periodontitis puede ocasionar la movilidad de las piezas, poniendo incluso en peligro su pérdida.

2.2 Pérdida de otras piezas.

Ya sea por traumatismo o enfermedades.

Cuando se pierde algún diente y no se reconstruye o reemplaza, los dientes contiguos se desplazan.

2.3 Muelas del juicio.

Cuando las muelas del juicio erupcionan no suelen tener suficiente espacio.

Esto provoca que empujen a los demás dientes, alterando la alineación de la boca y generando apiñamiento dental.

¿Qué tipos de maloclusiones existen?

Los dientes torcidos presentan infinidad de variantes. A veces el problema se produce con los dientes anteriores, otras con los posteriores. Aquí encontrará un resumen de las maloclusiones más comunes.

Resalte aumento.

Este tipo de maloclusión se conoce comúnmente como «dientes hacia adelante». La característica más llamativa son los incisivos superiores que sobresalen excesivamente. Esto puede deberse a un maxilar inferior demasiado pequeño o demasiado retrasado. Del mismo modo, también puede producirse un resalte cuando el maxilar superior es demasiado grande o cuando los incisivos inferiores están inclinados hacia dentro.

Una sobremordida puede impedir morder correctamente y dificultar el cierre completo de los labios. Además, puede sobrecargar los dientes y el periodonto. Además, existe un mayor riesgo de lesiones en los dientes que sobresalen, sobre todo si se sufre un accidente. En casos extremos, el maxilar inferior puede no crecer en proporción a la cara del niño.

Prognatismo mandibular.

A diferencia del resalte, el prognatismo hace que el maxilar inferior sobresalga. En este caso, los dientes anteriores inferiores se sitúan delante de los superiores. Este tipo de desalineación puede limitar la capacidad de morder y masticar. Los dientes anteriores tienen que soportar cargas excesivas, y todo el periodonto también se ve sometido a demasiada tensión. Un rasgo característico del prognatismo suele ser un mentón prominente, coloquialmente denominado «mentón de Habsburgo» o «mandíbula de Habsburgo». Cuando la causa de la maloclusión es un maxilar superior demasiado pequeño, puede producirse un retraso en el desarrollo de todo el tercio medio facial.

Mordida abierta.

Con una mordida abierta, los dientes superiores e inferiores no llegan a hacer contacto ni en la parte anterior ni en la posterior de la boca. El resultado es un espacio entre los dientes anteriores y posteriores; un «hueco» por el que puede introducirse la lengua, aunque los dientes deberían estar completamente cerrados.

Este tipo de desalineación puede deberse a un mal funcionamiento de la lengua o a patrones de deglución anormales. Los bebés y niños que se chupan el dedo o utilizan un chupete incorrecto corren un riesgo especial. Muchos chupetes convencionales no están diseñados ergonómicamente para responder a las necesidades de una mandíbula en desarrollo. El peso de los músculos de la boca se ve alterado y puede provocar un subdesarrollo de la mandíbula y una desalineación considerable de los dientes, incluida una mordida abierta.

Entre los posibles síntomas de una mordida abierta se incluyen problemas con las posiciones correctas de mordida y sobrecarga de los dientes y el periodonto. Además, una mordida abierta puede impedir una pronunciación correcta y provocar impedimentos del habla, como el ceceo.

Mordida profunda.

La mordida profunda es una maloclusión en la que los dientes superiores sobresalen más de tres milímetros de los inferiores. Este tipo de maloclusión puede hacer que los dientes superiores e inferiores dejen de apoyarse mutuamente.  

Mordida cruzada.

En la mordida cruzada, los dientes posteriores superiores muerden demasiado hacia dentro, hacia la lengua. La causa suele ser una arcada dental demasiado ancha. También puede deberse a que las superficies masticatorias de los dientes posteriores superiores no entran en contacto con sus «homólogos» del maxilar inferior y, por tanto, se solapan.

Espacios en los dientes.

El espaciado, como su nombre indica, consiste en la existencia de huecos o espacios notables entre los dientes. En el caso de una mandíbula ancha, esto puede ocurrir especialmente en la parte frontal de la boca. Una característica común de esta afección es la existencia de un hueco entre los incisivos centrales superiores. Y este hueco tiene incluso su propio nombre: diastema interincisivo. Si este espacio es muy pronunciado y no se puede corregir con un tratamiento de ortodoncia, la opción puede ser sustituir los dientes que faltan por prótesis dentales. En algunos casos, un frenillo labial de implantación baja también puede contribuir a un espaciado excesivo. La reposición quirúrgica del frenillo labial puede ofrecer una solución adecuada en tales situaciones.

Mandíbula estrecha.

Las personas con una mandíbula estrecha corren el riesgo de que el espacio entre los dientes sea irregular. En este caso, los dientes adultos pueden salir demasiado tarde o estar muy juntos. El apiñamiento aumenta el riesgo de caries, ya que es difícil acceder a los puntos de contacto entre los dientes para limpiarlos correctamente. Los afectados también suelen experimentar diversos problemas estéticos.

Falta de espacio en los dientes posteriores.

Al igual que ocurre con la mandíbula estrecha, el espacio insuficiente en la región posterior suele provocar apiñamiento. Los dientes también pueden erupcionar fuera de la arcada dental, o una persona puede sufrir un retraso en la erupción de varios dientes. Una vez más, los afectados suelen preocuparse por su aspecto. Además, puede demostrarse una capacidad masticatoria restringida y existe riesgo de caries dental cuando los puntos de contacto estrechos impiden una limpieza correcta. 

Dientes desplazados y retenidos.

Los dientes desplazados o retenidos describen la situación en la que los dientes no erupcionan correctamente y permanecen dentro de la mandíbula. Entre los dientes más afectados se encuentran las muelas del juicio, los caninos superiores y los premolares superiores e inferiores. La causa subyacente de este problema suele ser la falta de espacio o la posición anómala del germen dentario (el diente en formación). Cuando los dientes están en su posición correcta pero no emergen, pueden afectar negativamente a las estructuras adyacentes. En estos casos, suele ser necesario exponer quirúrgicamente la yema dental. Esto suele ir seguido de un tratamiento de ortodoncia.

Labio leporino y paladar hendido.

El labio leporino y el paladar hendido son una de las anomalías congénitas más frecuentes y se dan en uno de cada 5.000 bebés. En Europa, uno de cada 500 niños nace con labio leporino y paladar hendido. La hendidura puede provocar la desalineación de los dientes. Los niños afectados suelen sufrir también la no formación de los dientes adultos, es decir, simplemente no existen.

Normalmente, los cirujanos orales colaboran con otros especialistas para garantizar que el labio leporino y el paladar hendido se tratan antes de que el niño empiece a ir al colegio. Aunque son necesarias, estas operaciones pueden afectar a la alineación de los dientes. Por ejemplo, la tensión del tejido cicatricial puede tener efectos adversos. El maxilar superior podría no desarrollarse con normalidad, lo que daría lugar a un espacio insuficiente para los dientes. Las cicatrices y los desequilibrios musculares también pueden provocar una mala alineación de los dientes en el futuro. Estas alteraciones suelen provocar trastornos de pronunciación en muchos niños.

¿Cómo consigo unos dientes rectos?

Lamentablemente, no existe un tratamiento único para conseguir unos dientes perfectamente alineados. Las opciones disponibles abarcan aparatos fijos, aparatos removibles e incluso la colocación de implantes, especialmente cuando el problema subyacente es un espacio entre los dientes.

Sólo su ortodoncista puede decidir qué tratamiento es el mejor para usted. Es absolutamente esencial que el dentista realice un examen exhaustivo de su historial dental individual y prepare un plan de tratamiento adecuado basado en esta evaluación.

No obstante, aquí le daremos algunas respuestas generales a las preguntas sobre los posibles métodos de tratamiento de los dientes desalineados.

No es una buena idea: Alinear los dientes uno mismo

La búsqueda de unos dientes bien alineados atrae a menudo a numerosos proveedores de dudosa reputación con tentadoras promesas de conseguir este objetivo con el mínimo esfuerzo y sin arruinarse. Por ejemplo, abundan las ofertas en línea de aparatos removibles que se pueden encargar directamente a través de Internet, y algunas incluso permiten crear las propias impresiones dentales en casa. Y todo ello en un atractivo y «asequible» paquete de pago a plazos.

Le recomendamos encarecidamente que no se deje seducir por este tipo de ofertas. La tarea de enderezar los dientes debe dejarse en manos de ortodoncistas experimentados que puedan evaluar sus dientes en persona.

Difícil de creer pero cierto: si quieres, puedes encontrar en Internet montones de instrucciones sobre cómo supuestamente autoalinear tus dientes. Los vídeos muestran a jóvenes enrollando gomas, hilos u otros objetos alrededor de los dientes para recolocarlos. La razón principal de estos métodos de bricolaje es muy sencilla: los costes. Una vez más, te recomendamos encarecidamente que no utilices ninguno de estos métodos. Intentar autoalinear los dientes no dará buenos resultados y podría poner en peligro su salud bucal. En la siguiente sección encontrará toda la información esencial que necesita para obtener una estimación aproximada de los gastos asociados a un tratamiento profesional.

¿Por qué es peligroso enderezar los dientes uno mismo? Las gomas elásticas, los hilos u otros elementos similares pueden ejercer una presión incorrecta y potencialmente dañina si no se aplican de forma correcta y profesional. Esto puede ser doloroso y provocar la decoloración de los dientes. Además, es posible que el diente afectado no reciba los nutrientes necesarios. Además, las raíces de los dientes también pueden perder su firme sujeción, provocando que se aflojen.

No se deje engañar por las imágenes del antes y el después. A menudo, estas imágenes no son auténticas y dan una impresión totalmente engañosa. Si no estás contento con tus dientes, tu primer contacto debe ser siempre un ortodoncista. Si vives en Bilbao y quieres consultar, no dudes en venir a vernos a Ortodoncia Gómez Bollain y te daremos información para solucionar tus problemas.