Dientes deformados por chupete

Seguro que si tienes niños pequeños alguien te habrá dicho que no dejes que usen el chupete durante mucho tiempo porque les puede deformar los dientes.

¿Es cierto o se trata de otra de las muchas leyendas urbanas que circulan entre la población?

Uno de los temas que más preocupa a los papás y mamás es el uso del chupete y su impacto en la salud dental de sus hijos. Si has notado que los dientes de tu pequeño se están deformando por el uso del chupete, no te preocupes.

Es normal que la llegada de un bebé provoque un mar de dudas en la cabeza de los padres, especialmente si son primerizos. La utilización del chupete es una de ellas. Porque por un lado les calma, les ayuda a dormirse, les reduce molestias… pero ¿y si por otro lado el chupete deforma sus dientes? Pues hoy aclaramos esta duda.

¿Por qué el chupete puede causar estos efectos en la boca?

Los posibles problemas se pueden producir principalmente por un uso prolongado del chupete. Este hábito puede alterar la forma natural de la boca y la alineación de los dientes en crecimiento.

Durante las etapas clave del desarrollo físico, los maxilares de los bebés y niños se moldean en torno a cualquier objeto retenido de forma repetida en la boca, como un chupete o el dedo. La succión constante puede llevar a problemas similares a los causados por la succión del dedo pulgar a largo plazo.

Los dientes de los niños son muy moldeables y, si se ejerce una presión constante con el chupete, estos pueden desplazarse. Estudios han demostrado que el uso prolongado del chupete puede causar malformaciones como mordida abierta o cruzada. Esto ocurre porque el chupete ejerce una presión sobre las encías y los dientes en formación, afectando su alineación natural.

Además de los dientes, el uso del chupete también puede influir en el desarrollo del paladar y la mandíbula. Los niños que usan chupete más allá de los 2-3 años son más propensos a desarrollar problemas ortodónticos que pueden requerir tratamiento más adelante.

Consecuencias del uso prolongado del chupete.

Las consecuencias del uso excesivo del chupete abarcan una variedad de problemas dentales y orales. Entre ellos, destacan:

Mordidas abiertas: impiden el contacto adecuado entre los incisivos superiores e inferiores, lo que puede llevar a dificultades al comer y hablar, así como problemas respiratorios.

Deformaciones en el paladar: pueden resultar en mordidas cruzadas posteriores, afectando la salud dental y provocando dolor al morder o comer.

Resalte de los dientes frontales superiores: se caracteriza por una marcada proyección de los dientes frontales superiores sobre los inferiores.

Retraso en la caída de los dientes de leche: el uso del chupete más allá de los 5 años puede interferir en la erupción de los dientes permanentes.

Debemos tener en cuenta que aunque los dientes de leche no son permanentes, su cuidado es esencial para un correcto desarrollo dental posterior.

Efectos del chupete en los dientes.

Cuando el niño se introduce la tetina del chupete ejerce una serie de fuerzas que afectan a la posición de los dientes. Los centrales inferiores se desvían poco a poco hacia dentro, mientras que los que se encuentran arriba tienden a separarse a sobresalir.

Esto con el paso del tiempo puede dar lugar a los llamados dientes de conejo o a que los colmillos choquen entre sí y las filas de dientes superiores e inferior no se cierren correctamente. Esto último es lo que se conoce como mordida abierta por chupete.

¿Cómo arreglar los dientes desplazados por el chupete en niños pequeños?

Debido a que los dientes de leche no son dientes permanentes, cualquier condición que los afecte probablemente no será permanente, siempre y cuando se elimine la causa subyacente. Así que, si te preocupa cómo arreglar los dientes del chupete de tu hijo pequeño, la solución es simple.

Antes de que salgan los dientes permanentes, debes trabajar con tu hijo para romper los hábitos que causaron la maloclusión.

Tanto chuparse el dedo pulgar como el uso del chupete son hábitos reconfortantes que los niños desarrollan después del destete. Y si bien pueden calmar a tu bebé, después de los 2 o 3 años de edad debes considerar entrenarlo para que esos hábitos desaparezcan. Especialmente porque sus bocas comenzarán a desarrollarse y es mejor dejar que sus mandíbulas se desarrollen sin obstáculos.

Si no lo haces y desarrollan dientes de chupete, aún debes ayudar a su niño pequeño a dejar esos hábitos. Si no tratas esto, es probable que tu pequeño continúe usando el chupete; después de los 5 años este hábito cambiará la estructura de su mandíbula. Es casi como si toda su boca se reestructurara para acomodar la presencia continua de su pulgar o de un chupete.

Una vez que esos problemas afectan sus dientes secundarios, estarás tratando con un caso permanente de dientes de chupete. Arreglar los dientes del chupete en adultos es un problema mucho más difícil y costoso que en los niños pequeños.

¿Cómo arreglar los dientes deformados por el chupete en adultos?

En adultos, hay 2 opciones a tener en cuenta al considerar cómo arreglar los dientes del chupete.

1- Ortodoncia.

La ortodoncia puede corregir una serie de maloclusiones y dientes de chupete que se desarrollaron en la infancia. Los aparatos ejercen presión estratégicamente sobre los dientes para cambiar su posición. Por lo tanto, aunque es posible que los dientes no hayan crecido por completo, todavía están allí y los aparatos de ortodoncia pueden ayudar a restaurarlos y conseguir la alineación correcta.

Dependiendo de tus preferencias, puedes elegir aparatos de ortodoncia tradicionales u opciones más discretas, como aparatos linguales o los alineadores trasnparentes (Invisalign, Angel Aligner, Spark).

Todas las opciones son igual de efectivas y tardarán antes de conseguir los resultados finales. No hay un período de tiempo estándar para el tratamiento, esto depende principalmente de la gravedad de su maloclusión y problemas de alineación.

2- Carillas.

Tu segunda opción son las carillas, una solución que proporciona resultados instantáneos. En lugar de reajustar la posición de tus dientes, las carillas funcionan ofreciendo una cobertura impecable a largo plazo para tus problemas dentales. Si bien esto solucionará principalmente el problema de los dientes de chupete, las carillas también arreglan un montón de problemas dentales adicionales simultáneamente, desde la decoloración hasta el astillado y la separación.

Las carillas son láminas de cerámica que se parecen a la superficie frontal de un diente. Tu odontólogo cementa esas láminas sobre tus dientes. Por supuesto, primero debe limar tus dientes para hacerles espacio. Con este procedimiento, terminarás con una transformación de tu sonrisa.

¿Cuál es el mejor chupete para evitar problemas en los dientes?

Elegir el chupete adecuado puede hacer una gran diferencia en la salud bucodental de tu hijo. No todos los chupetes son iguales, y algunos están diseñados específicamente para minimizar el riesgo de deformaciones dentales.

Te recomendamos buscar chupetes ortodónticos que tengan una forma simétrica y que se adapten al paladar del niño. Estos chupetes están diseñados para ejercer menos presión sobre los dientes y las encías, ayudando a prevenir malformaciones. Los especialistas recomendamos chupetes con tetinas anatómicas o fisiológicas. La tetina debe ser blanda y flexible, permitiendo un movimiento natural que no interfiera con el desarrollo bucal.

¿Cuál es la mejor edad para quitar el chupete?

Quitar el chupete a tiempo es crucial para evitar problemas dentales. Pero, ¿cuál es la mejor edad para hacerlo?

El uso del chupete más allá de los 3 años está asociado con un mayor riesgo de malformaciones dentales. Es ideal comenzar a reducir su uso alrededor de los 2 años y retirarlo completamente antes de los 3.

Para muchos niños, dejar el chupete puede ser un proceso difícil. Una transición gradual es la mejor estrategia. Comienza limitando el uso del chupete a ciertos momentos del día y luego elimina su uso por completo. Utiliza refuerzos positivos y ofrece alternativas como peluches o juguetes para ayudar en el proceso.

Si está buscando métodos para arreglar los dientes del chupete para tu niño pequeño o para ti mismo, esperamos que este artículo lo haya cubierto todo. Las medidas preventivas son el enfoque ideal, por lo que si tu hijo tiene dientes de chupete, es mejor ayudarlo a dejar los hábitos que los causan antes de que aparezcan los dientes permanentes.

En cuanto a los adultos que quieren saber cómo arreglar los dientes de chupete, los aparatos de ortodoncia y las carillas son las mejores opciones. Las carillas son una solución a largo plazo que se puede instalar en un día o dos y transformarán por completo tu sonrisa para hacerla perfecta.

La ortodoncia es otra gran solución para arreglar los dientes de chupete, aunque con esta opción tendrás que esperar entre 6 meses y un año para conseguir el resultado final. En cualquier caso, si tienes dudas, ven a nuestra consulta de ortodoncia en Bilbao y te explicaremos cómo ayudarte.

Ortodoncista invisalign

La ortodoncia invisible sin brackets.

¿Imaginas tener ortodoncia, pero sin necesidad de tener brackets? Invisalign es uno de los sistemas que utiliza alineadores transparentes que son, además, de quita y pon. Se hacen a medida y por su comodidad es el tratamiento sistema perfecto para personas que quieren conseguir una sonrisa espectacular sin que el tratamiento interfiera con su imagen.

Hay diferentes marcas de alineadores en el mercado. Invisalign fue la primera en llegar y la más conocida a nivel del público en general, pero otras marcas como Spark o Angel Aligner son igual de eficaces y cada una tiene sus ventajas en función de los movimientos que sea necesario realizar. Si estáis interesados en usar Invisalign en Bilbao, nosotros podemos ayudaros, pero quizás indiquemos otra marca que el resultado sea más eficaz y rápido. El diagnóstico es clave y por eso individualizamos los tratamientos para nuestros pacientes.

¿Qué es la ortodoncia con alineadores?

Los alineadores ofrecen ciertas comodidades con respecto a otros aparatos: el hecho de ser un sistema removible, que no afecta a la dieta ni a la higiene oral, y no tener ningún elemento metálico, ha hecho que algunos pacientes lo escojan antes que otras ortodoncias.

Sobre todo es el tratamiento favorito de los pacientes adultos, que suelen ser los más exigentes con su imagen, y optan por una ortodoncia que es sólo apreciable en distancias muy cortas. Además tiene un periodo de adaptación más corto. Al ser removible, es fácil adaptarse a las férulas y no molesta.

Pero, ¿cómo funcionan los alineadores? Su técnica consta de dos acciones:

  • La planificación del ortodoncista: como en todo tratamiento ortodóncico, es imprescindible realizar un estudio de ortodoncia que incluye el diagnóstico, pruebas dentales y la planificación de los micromovimientos dentales para obtener una mordida perfecta.
  • La realización de micromovimientos gracias a los juegos de alineadores: aproximadamente cada dos semanas, el paciente se cambia el juego de férulas para continuar avanzando en el tratamiento.

Aunque las férulas van ejerciendo fuerza en los dientes para lograr los movimientos deseados, en determinados casos necesitan una ayuda extra para lograrlo con éxito. Para este fin se cuenta con unas pequeñas bolitas de composite llamadas ataches.

Se colocan en la cara externa de algunas piezas dentales y sirven como un punto de apoyo para las férulas. Eso sí, para que el tratamiento cumpla los plazos previstos, es necesario llevar puestas las férulas un mínimo de 22 horas diarias.

¿Cuándo es recomendable Invisalign?

Al igual que sucede con cualquier otra ortodoncia, Invisalign corrige problemas relacionados con malposiciones y maloclusiones dentarias. Es decir, su objetivo es conseguir que los dientes estén alineados, nivelados y con una mordida firme. En definitiva, conseguir una sonrisa totalmente funcional y de lo más estética.

Por tanto, la ortodoncia con alineadores es el sistema adecuado para solucionar apiñamientos, dientes torcidos, diastemas, mordida abierta, etc.

Las marcas que comercializas estos alineadores, (Align Technology, Spark, Angele Aligner) tienen décadas de experiencia y avances técnicos a sus espaldas, por lo que la efectividad de está más que demostrada ante cualquier problema que requiera un tratamiento de ortodoncia. Cada marca tiene un mejor resultado según las necesidades.

Tratamiento con alineadores paso a paso.

¿Te has decidido por probar un tratamiento con alineadores?  Te contamos cuál es el proceso de tu tratamiento de ortodoncia invisible. En tu primera visita, un doctor especialista en ortodoncia realizará un estudio de ortodoncia. .

Este incluye pruebas diagnósticas que valorará después todo el equipo para crear un diagnóstico integral junto a tu plan de tratamiento personalizado.

Fabricación personalizada de férulas.

La planificación de cada micromovimiento dental se realiza en un ordenador a través de softwares específicos. El ortodoncista sabe en qué posición estarán los dientes en todo momento, así que también diseña cada una de las férulas que vas a necesitar a lo largo de tu ortodoncia hasta conseguir el resultado esperado.

Una vez hecha la planificación, encargamos los juegos de alineadores, que llegan en un plazo de 2 a 4 semanas.

Transcurso de la ortodoncia.

En tu día a día, debes llevar puestos los alineadores un mínimo de 22 horas diarias . Esto quiere decir que únicamente deberías retirarlos de la boca para lavarte los dientes y para comer. Llevarlos menos tiempo supone un retraso en los plazos previstos de tu tratamiento, aunque de forma puntual puedes prescindir de las férulas para algún evento social.

En cada revisión con tu ortodoncista, te entregaremos nuevos juegos de férulas y verificaremos que el tratamiento cursa sin inconvenientes. Estas citas tienen una duración de 15 minutos y se pautan cada 4 o 6 semanas . Esta periodicidad resulta especialmente cómoda para personas que viven fuera de Madrid o que viajan con mucha frecuencia.

A medida que avanza el tratamiento, el ortodoncista te indicará cuándo colocará los ataches, si es que fuera necesario. Cada uno de estos aditamentos ayuda a la férula a realizar un movimiento concreto, y no tiene por qué permanecer en el mismo diente a lo largo de toda la ortodoncia.

Refinamiento.

Hemos explicado que, tras la planificación, pedimos de una sola vez todos los juegos de férulas que vas a necesitar. Sin embargo, hay veces en las que aún pueden obtenerse mejores resultados o realizar ciertos perfeccionamientos en la sonrisa.

En estos casos, realizamos un nuevo pedido de varios juegos de alineadores, una fase conocida como refinamiento. Según cada paciente, diseñamos un número mayor o menor de férulas.

Uso de retenedores.

La fase de retención es común a cualquier tratamiento de ortodoncia, sin importar el sistema elegido. Es una etapa que comienza cuando retiramos los aparatos y, en este caso, cuando quitamos el último juego de alineadores.

La etapa de retención es la única forma de mantener de por vida los resultados obtenidos con la ortodoncia, ya que las piezas tienen memoria y tienden a volver a su posición inicial.

Para evitarlo, colocamos retenedores fijos y removibles en ambas arcadas:

  • Retenedores removibles o Essix : tienen un aspecto muy similar a uno de los alineadores llevados durante el tratamiento. El primer mes tras acabar la ortodoncia, deberás llevarlo puesto todo el día, quitándolos únicamente para comer y lavarte los dientes. A medida que pase el tiempo, puedes reducir el tiempo de uso hasta ponerlos solo por la noche. Tu dentista te irá informando de cuándo hacer este cambio.
  • Retenedores fijos: son unos finos alambres que se colocan en la cara interna de los dientes superiores e inferiores.

La etapa de retención es tan importante como las fases anteriores de la ortodoncia, ya que es la única manera de asegurar los resultados a largo plazo. 

Revisiones tras la ortodoncia.

Una vez iniciada la etapa de retención, las revisiones se pautan cada uno, tres, seis y doce meses. Con estas consultas podremos verificar que los resultados de la ortodoncia se mantienen y también detectaremos a tiempo cualquier problema relacionado con tu salud bucodental.

Consejos para que la ortodoncia con alineadores sea un tratamiento efectivo.

Para que la planificación y los tiempos previstos de la ortodoncia se cumplan, es necesaria la implicación del paciente. Por eso, conviene seguir una serie de consejos y pautas para llegar a los objetivos en el plazo esperado.

Mantén una buena higiene bucodental.

Este sistema removible no afecta en absoluto a tu higiene oral, pero mientras estés con la ortodoncia, la higiene debe ser muy exhaustiva. Recuerda lavarte siempre los dientes antes de volver a ponerte las férulas para evitar la aparición de caries.

¡Ah! Y no te limites al uso del cepillo: el hilo dental, los cepillos interproximales y el colutorio son tus grandes aliados para asegurar una óptima salud oral.

Cuida de tus alineadores.

Aunque los alineadores se cambian cada 7 o 10 días, debes limpiarlos a diario cada vez que te los quites. Hacerlo es muy sencillo: tan solo necesitas un jabón neutro, agua y un cepillo.

Asegúrate de secar bien las férulas antes de guardarlas en su caja para que no adquiera malos olores. No está de más que semanalmente sumerjas los alineadores y su caja en un vaso de agua con una pastilla especial para limpiar prótesis dentales.

Acude a tus revisiones con el ortodoncista.

Las revisiones son esenciales en toda ortodoncia: no solo no permite tener un control sobre los avances del tratamiento, sino detectar cualquier problema que pueda surgir y comprometer tu salud bucal. Por eso, no aplaces las revisiones previstas y sigue siempre las indicaciones de tus especialistas.

Respeta la fase de retención.

Tras finalizar el tratamiento, es importante mantener de por vida la sonrisa que tantos meses te ha costado conseguir. Para lograrlo, respeta la fase de retención y recuerda que es tan importante como cualquier otra fase de la ortodoncia.

Sensibilidad dental dolor intenso

Mucha gente conoce este problema: al disfrutar de un delicioso helado frío o de una taza de café caliente, los dientes empiezan a doler de repente. Si esto te suena familiar, sufres de dientes sensibles al dolor.

Aquí puedes averiguar qué causa el dolor repentino y qué puedes hacer para tratar los dientes sensibles al dolor.

¿Qué se entiende por dientes sensibles al dolor?

Los dientes sensibles al dolor están muy extendidos: Según las fuentes, entre una cuarta parte y más de la mitad de la población padece sensibilidad dental y reacciona a determinados estímulos con punzadas de dolor. Los dientes duelen con especial frecuencia al ingerir alimentos y bebidas muy fríos o calientes. Pero las cosas dulces, ácidas y saladas también pueden provocar un dolor punzante, al igual que el aire frío o el tacto. El dolor desaparece rápidamente, pero deja un proverbial regusto amargo. Pero, ¿a qué nos referimos exactamente cuando hablamos de dientes sensibles al dolor?

Para ello, primero tenemos que examinar la estructura del diente: debajo de la capa dura externa del diente, el esmalte, se encuentra una capa más blanda llamada dentina. Esta parte se extiende desde la raíz hasta la corona y da al diente su color y forma. Además, a través de la dentina discurren túbulos microscópicos y fibras nerviosas que conducen a la pulpa, una cavidad en el centro del diente donde se encuentran los nervios dentales. Normalmente, la dentina de la corona del diente está recubierta de una gruesa capa de esmalte y en la raíz del diente está recubierta de encía para que esté bien protegida.

Los dientes sensibles al dolor se producen cuando la dentina está expuesta en algunos lugares y las terminaciones nerviosas quedan expuestas porque las encías se han retraído o hay huecos en el esmalte. Cuando las encías se retraen, los cuellos de los dientes quedan expuestos. Al no estar cubiertos por una gruesa capa de esmalte, a diferencia de la corona del diente, los cambios de temperatura y los estímulos químicos se transmiten directamente al nervio del diente.

¿A quién afecta?

La hipersensibilidad dental afecta a entre el 15% y el 25 % de la población general, aunque las mujeres y personas entre 20 y 40 años son quienes presentan más frecuentemente este problema.

Además, es más común que aparezca afectación en los dientes premolares y los caninos, aunque la hipersensibilidad puede manifestarse en cualquier diente de la cavidad oral. 

Causas: ¿Por qué mis dientes son sensibles al dolor?

Así pues, la retracción de las encías y los daños en el esmalte son las causas más comunes de los dientes sensibles al dolor. Pero, ¿por qué se retraen las encías y cómo se producen los agujeros en el esmalte?

  • Inflamación de las encías y periodontitis.

Si no nos cepillamos los dientes con regularidad y a fondo, se forma placa en ellos, que con el tiempo se endurece y se convierte en sarro, sobre todo en lugares de difícil acceso, como los espacios entre los dientes o la línea de las encías. Allí, las bacterias se propagan sin ser molestadas y atacan las encías. Ésta, a su vez, reacciona como defensa inmunitaria con una inflamación – lo que se denomina gingivitis o inflamación de las encías. Si la inflamación es permanente y no se eliminan las bacterias, las encías pueden desprenderse del cuello de los dientes y retraerse. La inflamación de las encías se convierte entonces en periodontitis y puede afectar también a los huesos maxilares. Las personas que padecen periodontitis suelen tener los cuellos de los dientes expuestos y sensibles al dolor.

La inflamación de las encías siempre puede aumentar cuando el equilibrio hormonal está alterado, por ejemplo durante y después del embarazo, durante la lactancia, antes de la menstruación y durante la menopausia. El resultado pueden ser unos dientes doloridos. El estrés también puede favorecer la gingivitis.

  • Cuidado dental incorrecto.

Cuando se trata del cuidado dental, puedes cometer dos errores, ambos causantes de dolor dental: O bien te cepillas los dientes con muy poca frecuencia y no lo suficientemente a fondo, dejando que las bacterias se propaguen libremente, lo que a la larga puede provocar gingivitis, periodontitis o caries. O bien te cepillas los dientes con demasiada intensidad y fuerza.

Si se frota de un lado a otro bruscamente, con mucha presión y con un cepillo demasiado duro sobre las superficies anteriores de los dientes, se corre el riesgo de dañar las encías – esto puede ocurrir tanto con un cepillo manual como con un cepillo eléctrico sin control de presión. El resultado: las encías se retraen, los cuellos de los dientes quedan expuestos y, al no estar ya protegidos por el esmalte, los dientes son sensibles al dolor.

La pasta de dientes inadecuada también puede ser responsable: Si utilizas una pasta de dientes blanqueadora agresiva que literalmente desgasta el esmalte, la dentina también puede quedar expuesta.

  • Dieta ácida.

No sólo la acción mecánica es peligrosa para el esmalte dental: los alimentos y las bebidas ácidas, como los refrescos, las bebidas energéticas, los zumos de frutas y las bebidas alcohólicas, también atacan el esmalte, e incluso pueden disolverlo con el tiempo.

El alcohol también tiene un efecto vasodilatador y puede irritar el nervio dental. Por eso muchas personas se quejan de que les duelen los dientes después de beber alcohol, sobre todo si dura más tiempo. Esto se debe principalmente a que los daños ya existentes en el esmalte dental, los dientes afectados por caries o los cuellos dentales abiertos duelen entonces más de lo habitual.

Además de las bebidas ácidas, otras formas de ácidos son también posibles causas de los dientes sensibles al dolor. Por ejemplo, las personas que sufren bulimia o reflujo, así como las mujeres embarazadas que tienen que vomitar con frecuencia, también suelen padecer sensibilidad dental.

  • El cepillado dental excesivo o incorrecto.

Con cepillos dentales con tecnología antigua, y/ con pastas abrasivas, que puede provocar el adelgazamiento o eliminación del esmalte y la retracción de las encías, dejando al descubierto la dentina.

  • El bruxismo.

Que es el hábito de apretar o rechinar los dientes, que puede causar la fractura o el desgaste de los mismos, así como problemas en la articulación temporomandibular (ATM).

Los tipos de sensibilidad dental más comunes.

Existen diversos tipos de personas que desarrollan sensibilidad dental, pero los más comunes son los que tienen el dolor durante la ingesta de comidas y bebidas frías, seguidas por las personas que tienen sensibilidad al aire frío. También es muy habitual la sensibilidad dental originada por el rechazo a la comida o bebida muy azucarada. En menor medida, se da la sensibilidad provocada por bebida o comida caliente.

¿Qué complicaciones conlleva la hipersensibilidad dentinaria?

La peor consecuencia de la sensibilidad dental guarda relación con las limitaciones que puede provocar en la vida cotidiana de los pacientes; algunos de ellos pueden llegar a sufrir una hipersensibilidad tan exagerada como para provocarles molestias incluso al respirar.

Normalmente, la mayoría de las personas se ven afectadas porque encuentran limitaciones a la hora de las comidas, especialmente con comidas frías y ácidas, así como en su higiene oral, debido a que el roce del cepillo sobre la localización afectada puede provocar dolor y hacer que el paciente evite cepillarse esa zona.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la hipersensibilidad dentinaria es clínico, en base a la sintomatología del paciente. Se pueden también realizar pruebas de:

  • Vitalidad pulpar: permite valorar si en determinados dientes hay una mayor sensibilidad a estímulos de cambio de temperatura con respecto a otros dientes.
  • Hipersensibilidad por estímulos de presión: la exploración clínica puede servir para detectar zonas de sensibilidad más localizadas.

Así mismo, se debe realizar un diagnóstico diferencial con otras patologías, como caries profundas que puedan estar causando patologías pulpares. En algunos casos, puede estar indicado realizar radiografías para descartar lesiones de caries interproximales (caries en los espacios interdentales).

10 Consejos para prevenir la hipersensibilidad dental.

  1. Mantén una correcta higiene oral.

Utiliza un cepillo de dureza media o blanda, bien manual o eléctrico, y renuévalo cada tres meses para no perder su eficacia. La técnica de cepillado debe ser la adecuada, realizando movimientos del cepillo en sentido vertical y no horizontal.

  1. No te olvides del hilo dental.

El hilo dental es tan importante como el cepillado de los dientes. Te ayudará a prevenir infecciones en las encías, eliminando los restos de alimentos que se quedan en los espacios interdentales o que son de difícil acceso para el cepillo de dientes.

  1. Elige bien tu pasta dentífrica.

Opta por un dentífrico con un índice abrasivo bajo para evitar desgastes del esmalte dentario y compleméntalo con un buen enjuague bucal, te ayudará a reducir la sensibilidad dental.

  1. Sigue hábitos dietéticos adecuados.

Evita el consumo excesivo de alimentos ácidos, como la calabaza, las aceitunas y algunas frutas como las moras y los arándanos. Si los ingieres, espera, al menos, veinte minutos para lavarte los dientes, así darás tiempo a que el esmalte dentario se recupere de la agresión, gracias al efecto tampón de la saliva.

  1. Evita el consumo de bebidas y alimentos muy fríos o calientes.

Los cambios bruscos de temperatura aumentan la sensibilidad dental e inflaman los nervios situados en el interior de tus dientes, provocando inflamación y dolor.

  1. Deja de fumar.

El tabaco está directamente relacionado con la retracción o pérdida de las encías, pudiendo desarrollar hipersensibilidad dental y otras patologías bucales como la gingivitis o la aparición de caries.

  1. No hagas un uso indebido de tus dientes.

Morder bolígrafos o lápices, cortar objetos o tirar de elementos con tus dientes acelerará su desgaste y la aparición de enfermedades bucodentales.

  1. Emplea férulas de descarga si sufres bruxismo.

El acto involuntario de apretar los dientes puede desgastar tus dientes y provocar sensibilidad dental, dando lugar también a problemas en la articulación de la mandíbula.

  1. No caigas en falsos mitos para blanquear tus dientes.

La aplicación de bicarbonato y zumo de limón en los dientes no es un magnífico método de blanqueamiento como popularmente se cree, sino todo lo contrario; ambos productos resultan muy dañinos para el esmalte del diente, causando la aparición de hipersensibilidad dentinaria.

  1. Consulta a tu dentista ante la aparición de hipersensibilidad dentinaria.

Tu odontólogo, tras su diagnóstico según tu caso, determinará el tratamiento más adecuado y descartará la presencia de otras patologías. Si sufres de atricciones (desgaste) dentales o maloclusiones (mala colocación de estos) deberás recibir un tratamiento de ortodoncia.

Implantes de carga inmediata

Los implantes de carga inmediata son una técnica odontológica que permite la colocación de una prótesis dental provisional el mismo día de la cirugía de colocación de los implantes. Esto favorece la cicatrización rápida y segura del tejido óseo y la posterior integración adecuada del implante al hueso.

El hecho diferenciador de estos implantes de carga inmediata con respecto a los implantes tradicionales es que éstos últimos requieren un período de espera de varios meses (entre dos y cuatro meses aproximadamente) para que el implante se integre completamente con el hueso (osteointegración) antes de colocar la prótesis. Mientras que los implantes de carga inmediata permiten que los pacientes dispongan de dientes funcionales en una sola visita.

Los implantes dentales de carga inmediata se realizan como una de las nuevas técnicas de implantes dentales para lograr que el paciente no tenga que esperar meses para lucir su mejor sonrisa. Consiste en hacer tres intervenciones en una el mismo día: extraer el diente natural, colocar el implante y después la prótesis dental provisional. El paciente tendrá esta prótesis inmediata durante 3 meses aproximadamente. Después se le podrá colocar la prótesis definitiva.

Estos implantes dentales rápidos pueden consistir en toda la dentadura o aplicarse solo en un diente.

La técnica de implantes de carga inmediata nos permite realizar la intervención quirúrgica e instalar tus dientes fijos en una sola visita. Gracias a esta innovadora solución, puedes retomar tus actividades habituales desde el minuto uno con tu nueva sonrisa. Además, tanto el postoperatorio como la recuperación son altamente tolerables; apenas experimentarás molestias.

La carga inmediata proporciona a los pacientes unos dientes fijos sobre los implantes desde el mismo día de la intervención, cumpliendo de este modo sus expectativas.

Se establece que la diferencia entre los momentos de carga radica en el tiempo que transcurre desde el momento de la colocación del implante y la instalación del elemento protésico.

Según ello, podemos hablar de:

  • Carga inmediata. Es aquella que se produce dentro de las 48 horas siguientes a la inserción del implante.
  • Carga temprana. Es la que se coloca entre el segundo día y hasta tres meses después del implante.
  • Carga diferida o convencional. Corresponde a aquellos tratamientos en los que la prótesis implantosoportada se carga después de estos tres meses.

Proceso de colocación de los implantes de carga inmediata.

El proceso de colocación de los implantes de carga inmediata conlleva la planificación de varias fases:

Evaluación inicial.

Antes de proceder con un tratamiento, es fundamental que realicemos una exhaustiva evaluación del estado dental, oclusión (mordida) y de salud general del paciente. Esto incluye radiografías y tomografía axial computarizada (TAC) para evaluar la calidad y cantidad del hueso disponible.

Tratamiento: planificación.

Con los resultados obtenidos tras la evaluación inicial, se planifica la colocación del implante. Esta planificación es fundamental para asegurar que el implante quede colocado en la posición óptima para maximizar la estabilidad y la integración con el hueso. Así como una prótesis lo más estética posible.

Implante: Extracción y colocación.

Llegado el día de la cirugía, se procede con la extracción de los dientes dañados (siempre que fuera necesario). Se colocan los implantes en los lugares planificados. Los implantes de carga inmediata se fijan firmemente en el hueso y se coloca una prótesis temporal; ya sea una corona, un puente o una dentadura completa, la cual va atornillada a los implantes.

Osteointegración y seguimiento.

Aunque la prótesis temporal se coloca inmediatamente, el proceso de la osteointegración, que es la unión del implante con el hueso, todavía ocurre en los meses siguientes. Durante este tiempo, es fundamental seguir las indicaciones del dentista y asistir a las citas de seguimiento para asegurar que la integración se esté desarrollando correctamente.

Prótesis definitiva.

Una vez que el proceso de osteointegración ha culminado, se reemplaza siempre la prótesis temporal por una definitiva para ofrecer una estética y funcionalidad óptimas. Ya que además durante la osteointegración también se van produciendo cambios en la encía.

Numerosos estudios han evaluado positivamente la técnica de carga inmediata, concluyendo que es predecible en cuanto a la osteointegración y mantenimiento de hueso marginal. Se puede realizar tanto en pacientes totalmente edéntulos, como en aquellos que han perdido una o varias piezas dentales. Entre las ventajas descritas en la literatura científica se puede destacar:

  • Permite acortar e incluso eliminar el tiempo de espera para tener dientes fijos nuevos en boca, lo que provoca un notable aumento en la calidad de vida del paciente.
  • Puede reducir el número de sesiones y de intervenciones quirúrgicas (evita una cirugía de segunda fase) lo que aumenta la aceptación del paciente.
  • En caso de rehabilitaciones totales, evita el edentulismo (ausencia total de dientes) y aporta una gran comodidad pues la prótesis no tiene capacidad de movimiento, no es inestable ni tambalea por lo que suele dar una gran seguridad al paciente.
  • En el sector anterior evita alterar la estética del paciente lo que disminuye los posibles problemas psicológicos.
  • Permite modelar los tejidos blandos, obteniendo perfiles de emergencia óptimos en nuestras restauraciones finales.

A pesar de todas estas ventajas, hay que señalar que el coste del tratamiento suele aumentar, ya que es necesario pasar por una prótesis provisional antes de la definitiva. Sin embargo, si se trabaja bien la carga inmediata, podemos obtener resultados mucho mejores en nuestras prótesis definitivas.

Los detractores de la técnica de carga inmediata defienden que cargar los implantes antes de haberse producido la osteointegración aumenta el riesgo del tratamiento. No cabe duda de que se trata de una técnica de implantología avanzada donde es necesario una amplia experiencia por parte del profesional que la pone en práctica.

Limitaciones de los implantes.

Aunque los implantes de carga inmediata ofrecen numerosos beneficios, no todos los pacientes pueden recibir el tratamiento de implantes de carga inmediata. Es necesario tener en cuenta algunas consideraciones importantes:

  • La calidad y cantidad de hueso.
  • Es fundamental tener suficiente cantidad y calidad de hueso en el sitio del implante para asegurar su estabilidad inicial.
  • Salud general del paciente.
  • Patologías como la diabetes no controlada, hábitos nocivos como el tabaco y otras condiciones sistémicas afectan a la capacidad de osteointegración del implante.
  • Higiene oral.
  • La concienciación del paciente de llevar a cabo una estricta higiene oral es preciso para el éxito a largo plazo de los implantes. Asimismo, deben colaborar con las recomendaciones de cuidado dental postoperatorio.

Podemos concluir diciendo que los implantes de carga inmediata representan una eficiente solución para la pérdida dental, en cuanto ofrecen resultados tanto estéticos como funcionales inmediatos.

Sin embargo, es crucial una evaluación dental del paciente para determinar si son aptos para recibir este procedimiento.

Bruxismo y botox

El bruxismo es un trastorno frecuente en el cual la persona aprieta o rechina los dientes de manera involuntaria. Aunque existen diversas opciones para tratarlo, el uso de la toxina botulínica, comúnmente conocida como bótox, ha ganado popularidad en los últimos años debido a su eficacia en la reducción de los síntomas. A continuación explicaremos cómo funciona el tratamiento de bruxismo con bótox, sus beneficios y lo que el paciente puede esperar durante el proceso.

El bruxismo es una actividad muscular muy frecuente que se manifiesta con el apretamiento de  los dientes, el rechinamiento o  el aumento del tono de los músculos de la masticación. Puede tener lugar durante el día (bruxismo diurno o de vigilia) o por la noche (bruxismo nocturno).

Los miomoduladores son moléculas o sustancias que modulan la actividad de los músculos, ya sea aumentando o disminuyendo su contracción. Estos compuestos pueden actuar sobre diferentes tipos de músculos (como los esqueléticos, cardíacos o lisos) y afectan el tono, la fuerza o la velocidad de las contracciones musculares.

En el ámbito de los Trastornos Témporomandibulares y el bruxismo, desde hace años se han empleado diferentes miomoduladores como la toxina botulínica, que recibe diferentes nombres comerciales (BOTOX, XEOMIN, BOCOUTURE). Estos fármacos a día de hoy se utilizan bajo la denominación ¨Off Label¨, es decir, para tratamientos no descritos en su ficha técnica pero con amplio respaldo científico y clínico.

Para manejo de las consecuencias del bruxismo, además de las férulas de descarga o la fisioterapia, se ha desarrollado un tratamiento con miomodularos que ha mostrado excelentes resultados.

¿Qué hace el bótox para el bruxismo?

El bótox actúa sobre el bruxismo de la siguiente manera:

  • Relajación muscular: el bótox se inyecta en los músculos maseteros y temporales, que son los principales músculos implicados en la masticación. Una vez infiltrado, el bótox bloquea las señales nerviosas que causan la contracción muscular, lo que lleva a una relajación de la musculatura.
  • Reducción del dolor: al relajar los músculos maseteros y temporales, se produce un alivio de la tensión muscular y del dolor asociados al bruxismo.
  • Prevención de desgastes y fracturas dentales: al disminuir la fuerza con la que la persona aprieta o rechina los dientes, se frenan los daños al esmalte dental. En consecuencia, el bótox también sirve para prevenir desgastes y fracturas en los dientes.
  • Mejora del sueño: al eliminar el hábito de apretar y rechinar los dientes, el bótox contribuye a mejorar la calidad del sueño. Gracias a la toxina botulínica, la persona puede despertarse más descansada, ya que su sueño ha sido más reparador, y sin los clásicos dolores que padecen los pacientes bruxistas nada más levantarse (mandíbula, cabeza, cuello…)

¿Cómo se realiza el procedimiento?

A continuación, describimos el proceso que se suele seguir para tratar el bruxismo con bótox:

  • Administración de anestesia tópica: para inyectar el bótox se utilizan unas agujas muy finas, lo que reduce al mínimo las molestias. Por ello, no suele ser necesario administrar anestesia local. Normalmente, solo se usa un anestésico tópico para adormecer la zona.
  • Infiltración de la toxina botulínica: como hemos mencionado, el bótox se inyecta en los músculos maseteros y temporales. Este paso se caracteriza por ser rápido, ya que dura pocos minutos. En cualquier caso, el número de infiltraciones depende de varios factores, entre los que destaca la severidad del bruxismo.
  • Cuidados tras el procedimiento: los pacientes pueden retomar sus actividades normales inmediatamente después de haber administrado el bótox. En general, lo único que hay que evitar en las 48 horas posteriores al tratamiento son los masajes en la zona donde se ha inyectado la toxina botulínica, para evitar su dispersión. Además, hay que tener en cuenta que puede aparecer algo de enrojecimiento, hinchazón o moratones en la cara, pero estos efectos suelen ser leves y temporales.
  • Relajación de los músculos: los efectos de los neuromoduladores comienzan a notarse pasados unos días (entre 48-72 horas), ya que el bótox necesita algo de tiempo para actuar sobre la musculatura. Unos 15 días después, el paciente podrá notar los efectos al completo.
  • Seguimiento: 15 días después de haber inyectado el bótox resulta recomendable acudir a una visita de seguimiento, para que el odontólogo valore la eficacia del tratamiento y determine si resulta necesario administrar una dosis adicional.

¿Dónde se aplica para el manejo del bruxismo?

Se  aplica a través de inyecciones en lugares estratégicos de los músculos masetero y temporal. De esta forma, solo se tratan los músculos que intervienen en la movilidad mandibular. Como resultado, se disminuye la fuerza de los movimientos involuntarios, especialmente aquellos que se producen con más vigor.

Esta relajación de los movimientos afecta también a la articulación temporomandibular (ATM), que es la mayor perjudicada por el bruxismo, disminuyendo la sobrecarga que le produce el apretamiento continuo.

¿Cuánto dura el efecto del bótox para el bruxismo?

Por lo general, el efecto del bótox en el tratamiento del bruxismo tiene una duración de entre seis meses y un año. Sin embargo, este período puede variar de una persona a otra debido a factores como la dosis administrada, el metabolismo del paciente o la severidad del bruxismo.

Dado que la duración de los efectos varía en función de cada persona resulta conveniente acudir a revisiones periódicas con el odontólogo (entre una y dos veces al año) para que valore la efectividad del tratamiento. Igualmente, en el caso de sentir que la efectividad del bótox disminuye, es esencial acudir al dentista para que valore la aplicación de una nueva dosis de toxina botulínica.

¿Cuánto cuesta el bótox para el bruxismo?

Normalmente, el precio de un tratamiento con bótox para el bruxismo es variable dependiendo de las necesidades de cada paciente. No obstante, el presupuesto final dependerá de la cantidad que sea necesario inyectar durante la sesión. Debido a esto, las repeticiones del tratamiento, las cuales son necesarias cuando la toxina botulínica pierde efectividad, suelen tener un precio más bajo.

¿Quién puede realizar tratamientos con bótox?

El especialista indicado para realizar el tratamiento del bruxismo es el odontólogo especialista en bruxismo y trastornos temporomandibulares.

El cirujano maxilofacial es el especialista que debe administrarlo.

Esto es debido a que el uso de miomoduladores es solo una parte del tratamiento del bruxismo, siendo igual de importantes las demás actuaciones para conseguir disminuir las consecuencias del bruxismo a largo plazo y obtener resultados satisfactorios.

¿Es Seguro el uso de miomoduladores para tratar el bruxismo?

El uso de estos fármacos para el bruxismo es considerado seguro cuando es administrado por un profesional médico experimentado. Los efectos secundarios son mínimos y temporales, generalmente limitados a una leve molestia en el sitio de la inyección. Es importante que el tratamiento sea realizado en una clínica certificada para garantizar la eficacia y seguridad del procedimiento.

¿Qué riesgos tiene el tratamiento?

Afortunadamente es un tratamiento muy seguro en manos experimentadas, pero no debes olvidar que es un tratamiento que relaja la musculatura, por lo que mal infiltrado puede dar lugar a una parálisis o asimetrías facial. Antes de realizar el tratamiento, recuerda que tu salud es lo primero y debes consultar con profesionales especializados.

¿Es el bótox la solución definitiva para el bruxismo?

Aunque el bótox es una solución eficaz y rápida para reducir los síntomas del bruxismo, no se considera una cura definitiva, ya que sus efectos son temporales. Sin embargo, para muchas personas, representa un alivio significativo de los síntomas y una mejora en su calidad de vida. En algunos casos, la combinación de bótox con otras terapias, como la terapia cognitivo-conductual para el control del estrés, puede ofrecer resultados aún más duraderos.

El tratamiento de bruxismo con toxina botulínica es una opción innovadora que permite a los pacientes reducir los efectos de esta condición de manera eficaz y con mínimas molestias. A través de la reducción de la actividad muscular en los músculos maseteros, el Bótox no solo alivia el dolor y el desgaste dental, sino que también mejora la calidad de vida de quienes padecen bruxismo severo.

Si se considera esta opción, es recomendable acudir a un especialista con experiencia en la aplicación de bótox para obtener los mejores resultados y un tratamiento seguro.

Tratamiento de invisalign en Bilbao

Implantes de carga Inmediata, ¿qué son?

En los últimos años, la creciente demanda estética y el deseo de acortar los tiempos de tratamiento, han llevado a la implantación de nuevas técnicas y protocolos que aceleran y modifican la clásica técnica de implantes dentales, para la cual el paciente tenía que esperar entre 3 y 6 meses para tener los implantes con sus coronas en boca. Surge así la técnica de implantes de carga inmediata.

Implantes dentales.

Los implantes dentales son una de las mejores soluciones que existen hoy en día para sustituir los dientes perdidos.

Este tipo de tratamiento tiene como objetivo sustituir dientes perdidos mediante la colocación quirúrgica de un implante dental en el hueso maxilar o mandibular.

Se trata de sustituir una pieza dental seriamente dañada o ya perdida por una de titanio de material biocompatible insertada en el hueso, sustituyendo así la raíz del diente perdido.

Se pueden colocar desde un único implante hasta varias piezas dentales consecutivas en una sola intervención mediante las técnicas de carga inmediata, según las necesidades de cada paciente.

No sólo es una cuestión de estética, ya que los dientes sanos tienden a moverse y a ocupar el hueco que dejan los dientes que se han perdido.

Una solución permanente y duradera que te permitirá recuperar la funcionalidad y confianza de tu dentadura.

¿En qué consiste la carga inmediata?

Los implantes de carga inmediata son aquellos en los que se coloca el implante dental (tornillo que sustituye la raíz del diente) y una prótesis provisional en una sola intervención. Esta técnica favorece la cicatrización del tejido óseo y la integración de los implantes en el hueso, lo que permite prescindir del período sin dientes fijos, con las consiguientes ventajas estéticas y funcionales, porque al no ir las prótesis apoyadas sobre las encías se reducen las molestias, de forma que el paciente puede sonreír y comer desde el primer momento.

La prótesis dental provisional se retira cuando han transcurrido entre tres y seis meses desde la inserción de los implantes. En su lugar, el especialista en odontología colocará la pieza definitiva que ha sido realizada de forma que se integre con el resto de la dentadura del paciente. La intervención se lleva a cabo con anestesia local.

¿Para qué tipo de pacientes son indicados los implantes de carga inmediata?

Este tipo de implantes se recomiendan a aquellos pacientes que sufren la pérdida de una, varias o todas las piezas dentales o si padecen un deterioro importante de las mismas. Además, el paciente debe cumplir con unos requisitos para poder someterse al procedimiento. Entre ellos, contar con una cantidad y calidad de hueso adecuadas, someterse a un buen mantenimiento periodontal y cumplir también con un buen estado gingival y periodontal de los dientes adyacentes.

Claro, el paciente debe cumplir con algunos requisitos para que el implante de carga inmediata sea posible:

  • Tener buena cantidad y calidad de hueso mandibular.
  • Contar con un volumen gingival y periodontal.
  • Mantener una higiene bucodental óptima.
  • Tener un espacio intermaxilar suficiente para la colocación del implante.

¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento?

Los implantes que se colocan en el paciente pueden ser de una unidad o una arcada completa.

En el segundo caso se pueden colocar entre cuatro y seis implantes que sirvan de apoyo para una prótesis.

La prótesis fija que se coloca inicialmente es provisional, y se realiza de ese modo para garantizar una correcta osteointegración del implante en el hueso. Una vez completado el periodo según el criterio del especialista, normalmente a partir del tercer mes, se coloca la prótesis fija definitiva.

Ventajas de los implantes de carga inmediata.

Esta técnica de rehabilitación dental es muy recomendada por sus resultados estéticos y físicos inmediatos.

Además, los implantes de carga inmediata ofrecen las siguientes ventajas:

  • Una cirugía sencilla.

Acudir a un odontólogo especializado en implantes dentales de carga inmediata tiene el beneficio de que el éxito de la cirugía es mucho más probable.

El procedimiento es sencillo e indoloro, ya que el paciente será anestesiado de forma local.

Además, no serán necesarias dos cirugías, sino una, porque el implante se coloca completo desde el primer momento.

  • Tratamiento con resultados instantáneos.

 Los implantes de carga inmediata brindan resultados inmediatos.

En la consulta de intervención podrán retirar el diente natural, insertar el tornillo y colocar el implante provisional para lucir una bella sonrisa al salir.

De tres a seis meses después, el doctor encargado colocará las prótesis definitivas.

  • La estética bucal está garantizada.

Lo mejor de este tratamiento es que no tendrás que mostrar ese hueco feo y degradante, ya que la pieza provisional restaura la estética y funcionalidad de la boca.

Y todo esto hasta que te coloquen las coronas definitivas, con lo que el resultado es igual de beneficioso.

  • Capacidad para masticar recuperada. 

Aunque no podrás masticar al 100%, sí podrás tener una mejora considerable al masticar.

Claro, en el momento en el que te coloquen la corona definitiva, masticarás con total normalidad.

  • La osteointegración no determina la colocación del implante. 

Cuando hablamos de osteointegración nos referimos al tiempo de adaptación del implante en el hueso.

Pues, con el método tradicional, el tiempo de la osteointegración es lo que determinará el momento en el que te coloquen la corona.

Con los implantes de carga inmediata se coloca la corona desde el primer día, lo que significa que la osteointegración no determina cuándo se coloca la prótesis.

  • Biocompatibilidad y adaptación de la encía. 

Colocar la prótesis provisional desde el primer momento contribuye a que la encía se moldee y tome la forma del implante.

De este modo, cuando se integre la definitiva, el resultado será más adecuado, con una estética incomparable y funcional restaurada.

  • No sobrecarga los demás dientes.

El método tradicional puede ocasionar que los dientes se desplacen por el espacio vacío durante el largo tiempo de recuperación.

Con este método, los dientes mantendrán su forma habitual y trabajarán de forma óptima en todo instante.

Desventajas de los implantes de carga inmediata.

Aunque el tratamiento de implantes de carga inmediata tiene resultados impresionantes y muy estéticos desde el primer momento, debemos destacar que no es perfecto.

Por lo tanto, estas son las desventajas de los implantes de carga inmediata:

  • Es un tratamiento dental un poco más costoso que el tradicional.
  • No se pueden masticar alimentos que sean duros.
  • Disminuye de manera ligera la probabilidad de éxito del implante.
  • Si no se cuida la prótesis provisional se puede fracturar.

¿Qué tecnología se utiliza para colocar implantes de carga inmediata?

Esto es lo que garantiza el éxito del tratamiento de implantes de carga inmediata, ya que se usa tecnología punta para su diseño y colocación.

Una tecnología basada en escáneres y diseños 3D permiten una planificación sistemática, adecuada y exitosa del tratamiento.

Se recrea la boca de manera virtual y se conoce cada detalle y rincón de la misma, de forma que el especialista analizará tu estructura ósea bucal y gingival para aplicar el mejor método.

Gomas Invisalign, ¿Qué son?

Los tratamientos de ortodoncia son una manera efectiva de corregir los problemas de alineación dental y mejorar la salud bucal y la estética dental. Uno de los tipos más populares de tratamiento de ortodoncia es el de los alineadores.

Como ya os hemos comentado en otras ocasiones, en nuestra consulta de ortodoncia en Bilbao usamos diferentes marcas de alineadores. Invisalign es la marca comercial que primero llegó al mercado, y mucha gente llama a los alineadores “Invisalign”, pero hay otras marcas como Angel Align, Spark, etc… y en nuestra consulta usamos diferentes marcas según las necesidades de los movimientos de ortodoncia ya que consideramos que algunos sistemas funcionan mejor o peor según el movimiento dental que haya que realizar.

Invisalign es una alternativa popular a los aparatos ortopédicos tradicionales de metal, ya que son transparentes, cómodos y prácticamente invisibles. Las gomas que se usan en Invisalign son pequeñas y de color claro (tranparentes para que apenas se noten), lo que ayuda a que pasen desapercibidas a simple vista.

Las gomas en Invisalign se usan para aplicar la presión necesaria para mover los dientes a su posición correcta. A medida que el tratamiento avanza, se cambian las gomas de forma regular para mantener la presión necesaria y seguir moviendo los dientes.

¿Qué son las gomas en Invisalign?

Las gomas en Invisalign son pequeñas bandas elásticas que se colocan sobre los alineadores transparentes. Su función principal es ayudar a aplicar la presión necesaria para mover los dientes a su posición correcta.

Cada set de gomas  se diseña de manera única para cada paciente y para cada etapa específica del tratamiento. Los sets de gomas se cambian regularmente durante todo el proceso de tratamiento para asegurar que se esté aplicando la presión necesaria para mover los dientes a su lugar.

Las gomas vienen en diferentes longitudes y grosores, y se pueden personalizar para adaptarse a las necesidades de cada paciente. Por ejemplo, si se necesita aplicar una mayor cantidad de presión para mover un diente en particular, se pueden utilizar gomas más grandes o más fuertes.

Además, las gomas de Invisalign son muy cómodas, ya que están diseñadas para adaptarse perfectamente a los alineadores sin causar molestias o dolor. Debido a su tamaño y transparencia, las gomas son prácticamente invisibles y no interfieren con la apariencia estética del tratamiento.

¿Cómo colocarlas en la ortodoncia invisible?

Los alineadores invisibles cuentan con un sistema para que el paciente coloque fácilmente las gomas. Previamente, en consulta le adherirán unos pequeños botones a la pieza dental o al propio alineador.

Como todo, requiere un tiempo de adaptación para conocer bien cuál es el método más cómodo y sencillo para nosotros de colocar las gomas cada día o noche. Puedes enganchar las gomas una vez te hayas puesto el alineador o colocártelo con las gomas ya en los huecos. Una vez hayamos completado este paso, tendremos que estirar la goma para engancharla al alineador inferior. En nuestra consulta de Bilbao te daremos unos instrumentos especiales para que te resulte más cómodo colocarte las gomas en el alineadores.

Para qué sirven las gomas en la ortodoncia invisible.

  • Corrección de la mordida cruzada.

Una de las principales funciones de las gomas en la ortodoncia invisible es corregir problemas de mordida cruzada. La mordida cruzada ocurre cuando los dientes superiores e inferiores no encajan correctamente, lo que puede causar problemas en la articulación de la mandíbula y dificultades al masticar.

Las gomas se utilizan para aplicar una presión específica y corregir gradualmente esta maloclusión.

  • Cierre de espacios.

En algunos casos, los pacientes pueden tener espacios entre los dientes, conocidos como diastemas. Las gomas en la ortodoncia invisible se utilizan para cerrar estos espacios, aplicando una fuerza gradual que permite que los dientes se desplacen hacia la posición deseada.

Esta técnica es especialmente efectiva cuando se combinan con los alineadores transparentes, ya que brindan un control preciso sobre el movimiento dental.

  • Alineación de los dientes.

Las gomas también desempeñan un papel fundamental en la alineación dental durante el tratamiento con ortodoncia invisible. Se colocan estratégicamente en los alineadores transparentes para aplicar fuerzas y ayudar a mover los dientes hacia la posición correcta.

Esta capacidad de dirección permite que el ortodoncista controle y ajuste el movimiento de cada diente individualmente, logrando resultados precisos y satisfactorios.

  • Mejora de la eficacia del tratamiento.

Las gomas en la ortodoncia invisible aumentan la eficacia del tratamiento al permitir que los dientes se muevan más rápido y de manera más controlada. Al aplicar fuerzas direccionales específicas, se pueden corregir problemas de alineación dental de manera más eficiente.

Además, estas gomas también ayudan a generar espacio adicional en la boca para acomodar los dientes desalineados.

  • Otras consideraciones acerca de las gomas en ortodoncia invisible.

Es importante destacar que el uso de las gomas en la ortodoncia invisible puede variar según las necesidades y el plan de tratamiento de cada paciente. El ortodoncista determinará la colocación y la cantidad de gomas necesarias para lograr los resultados deseados.

El cumplimiento adecuado de las instrucciones del ortodoncista en cuanto al uso de las gomas es esencial para obtener los mejores resultados en el menor tiempo posible.

Las gomas desempeñan un papel crucial en la ortodoncia invisible al corregir problemas de mordida, cerrar espacios y alinear los dientes. Estas pequeñas bandas elásticas, combinadas con los alineadores transparentes, permiten un tratamiento altamente efectivo y discreto.

Si estás considerando la ortodoncia invisible como opción para corregir tus problemas dentales, no dudes en preguntar a tu ortodoncista acerca del uso de las gomas y cómo pueden beneficiar tu tratamiento.

¿Qué pautas debo seguir si me han puesto elásticos?

Los elásticos intermaxilares son una herramienta comúnmente utilizada en tratamientos de ortodoncia para corregir problemas de mordida, sobremordida o mordida abierta. Estos elásticos se colocan en la parte superior e inferior de los dientes y trabajan en conjunto para aplicar una fuerza dirigida y corregir la posición de la mandíbula. Si te han colocado elásticos intermaxilares, es importante que sigas algunas pautas específicas para asegurar el éxito del tratamiento y evitar complicaciones.

  • Usa los elásticos según las instrucciones de tu dentista: es esencial que uses los elásticos exactamente como te los ha indicado tu dentista. Si no sigues las instrucciones, puede haber un retraso en el progreso del tratamiento o incluso un empeoramiento de la situación.

 

  • Cambia los elásticos regularmente: asegúrate de cambiar los elásticos según lo recomendado por tu dentista. Es común cambiarlos cada 12 horas para asegurarse de que la fuerza esté siendo aplicada de manera constante. Si se rompen, debes cambiarlos inmediatamente.

 

  • Usa la cantidad correcta de elásticos: tu ortodoncista te indicará cuántos elásticos usar y cuándo debes usarlos. Es importante que sigas estas recomendaciones para obtener los mejores resultados posibles. Usar demasiados elásticos o no usar suficientes puede afectar el progreso del tratamiento.

 

  • Usa los elásticos todo el tiempo: los elásticos intermaxilares solo funcionarán si los usas todo el tiempo. Esto significa que debes usarlos incluso cuando estés durmiendo o comiendo, a menos que se te indique lo contrario. Usarlos de manera inconsistente puede afectar la duración y el éxito del tratamiento.

 

  • Limpia tus dientes y elásticos: es importante que mantengas tus dientes y los elásticos limpios para evitar infecciones o daños a los dientes. Cepilla tus dientes después de cada comida y usa hilo dental diariamente. También debes limpiar los elásticos con agua tibia y jabón suave cada vez que los cambies.

Cuánto tiempo se llevan las gomas.

 

En el tratamiento de ortodoncia con Invisalign, las gomas se utilizan para corregir la posición de los dientes y mejorar la mordida. Estas gomas son pequeñas bandas de goma elástica que se colocan en los brackets de los dientes. El tiempo que llevan las gomas puede variar dependiendo del tipo de problema dental que se esté tratando y la gravedad del mismo.

Por lo general, las gomas deben ser cambiadas regularmente según las instrucciones de tu ortodoncista. Cada paciente tienes unas indicaciones y unas pautas diferentes.

El tiempo que se llevan las gomas también puede variar de acuerdo al tratamiento específico que se está realizando. En algunos casos, se pueden llevar las gomas durante un par de semanas, mientras que en otros casos pueden ser necesarias durante varios meses.

Si tienes cualquier duda, no dudes en venir a consultarnos a nuestra consulta en Bilbao.

¿Qué es la enfermedad periodontal?

La periodontitis o enfermedad periodontal, también conocida como piorrea, es una patología de la encía que se caracteriza por inflamación, sangrado y destrucción progresiva del tejido blando que rodea el diente, del ligamento que une el diente  y, finalmente, del hueso que está sosteniendo el diente.

En España, 1 de cada 3 adultos presenta enfermedad periodontal. Se trata de un número muy elevado de personas, pero debemos tener presente que unos sencillos hábitos diarios de cepillado e higiene interdental son muy eficaces, junto a las revisiones periódicas, para prevenir su aparición o, por lo menos, para frenar su evolución y reducir el impacto que conlleva en nuestra salud.

Además es importante saber que la enfermedad periodontal está relacionada con otras patologías sistémicas, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes o el alzheimer. Esto significa que la salud de nuestras encías excede lo meramente local y tiene repercusiones en nuestra salud general.

La periodontitis es común, pero, por lo general, se puede prevenir. Suele ser el resultado de no cuidar de la boca ni de los dientes. Para ayudar a prevenir la periodontitis o aumentar las probabilidades de que el tratamiento sea exitoso, cepíllate los dientes por lo menos tres veces al día, usa hilo dental a diario y asiste con regularidad a controles dentales.

Tipos de enfermedades periodontales.

Existen dos tipos de enfermedades periodontales: la gingivitis y la periodontitis. Su diferencia se debe al grado de infección de las encías, que es menor en los casos de la gingivitis y mayor en la periodontitis.

  • Gingivitis.

La gingivitis hace referencia al estado inicial de la enfermedad periodontal. Es una enfermedad relativamente sencilla de identificar ya que sus síntomas son visibles en la mayoría de las ocasiones. Los síntomas más reconocibles de una gingivitis son el sangrado de encías, además de la inflamación y enrojecimiento de las mismas.

  • Periodontitis.

Cuando la gingivitis no se trata a tiempo, las bacterias continúan agravando la infección y se produce acumulación de sarro debajo de las encías. La periodontitis es una enfermedad crónica provocada por la acumulación de placa bacteriana en la línea de las encías.

En los estados iniciales sus síntomas son parecidos a los de la gingivitis, pero en los estadios más avanzados de la enfermedad puede producirse movilidad dentaria o incluso la pérdida de dientes.

Dentro de la periodontitis podemos distinguir diferentes tipos, pero por resumierlo de un modo sencillo, vamos a agruparlas en periodontitis crónica y periodontitis agresiva.

  • Periodontitis crónica.

La periodontitis crónica avanza de manera más lenta, y sus síntomas principales son la formación de bolsas periodontales y la recesión de las encías. La acumulación de sarro es la causa principal de la periodontitis, pero existen algunos factores que pueden facilitar la aparición de esta patología, como el tabaco o las enfermedades sistémicas.

  • Periodontitis agresiva.

La periodontitis agresiva suele ser causa de un factor de herencia genética. Este tipo de patología avanza rápidamente y supone la pérdida de hueso alveolar.

Si bien es cierto que la periodontitis crónica afecta en mayor medida a las personas adultas, la periodontitis agresiva se desarrolla sobre todo en jóvenes y adolescentes de entre 10 y 30 años.

Síntomas de la enfermedad periodontal (fase inicial).

En los momentos iniciales de la enfermedad periodontal, los síntomas pueden ser muy sutiles. Suelen ser silentes, especialmente en los pacientes fumadores, en los que los efectos sobre la vascularización local del tabaco hacen que se inicie la enfermedad de forma inadvertida. El tabaco hace que las encías son sangren al ser cepilladas y el paciente no se da cuenta que la enfermedad está progresando. El sangrado es uno de los primeros signos de alarma de esta enfermedad.

En la fase inicial, los síntomas de la periodontitis normalmente son pocos y se pueden revertir si se diagnostican y se tratan de manera temprana, de aquí la importancia de acudir al dentista con regularidad.

  • Inflamación y cambio de color en las encías. Cuando se inflaman, las encías pueden presentar un color rojizo o violáceo.
  • El síntoma clásico de una gingivitis es la aparición de sangrado de encías, especialmente en el momento del cepillado, cuando el paciente descubre al enjuagarse la presencia de sangre en su saliva.
  • Mal aliento o halitosis provocado por las bacterias bucales presentes en la boca.
  • Sensibilidad dentinaria. Ocasionalmente puede aparecer sensibilidad dentinaria (molestias al tomar cosas frías, calientes, dulces o ácidas).

Síntomas de la enfermedad periodontal (fase moderada y avanzada).

Una vez que ya se ha iniciado la periodontitis, el signo más importante es objetivado por el odontólogo al explorar la encía del paciente con un instrumento calibrado en milímetros que mide la profundidad del surco de la encía sobre el diente. Esto se conoce como sondaje periodontal o medición de la profundidad de sondaje.

Una encía sana mide habitualmente no más de 3 milímetros. Si el sondaje nos da una medida superior, quiere decir que la encía está inflamada o bien que la inserción de la encía se ha desplazado verticalmente como consecuencia de una pérdida de tejido óseo. Esta situación, que caracteriza el paso de una gingivitis a una periodontitis, se confirma con radiografías, que nos corroboran si ha habido o no destrucción del hueso.

  • Raíz del diente descubierta. En la fases moderadas y avanzadas suelen verse dientes con mayor exposición de la corona clínica, provocada por la pérdida periférica del tejido. La mayor exposición del diente suele ir acompañada de una mayor sensibilidad dentinaria.
  • Movilidad y cambio en la posición de los dientes. Al perder sujeción, los dientes se mueven y pueden cambiar su posición dentro de la boca.
  • Molestias masticatorias ocasionales: especialmente si hay empaquetamiento interdental de alimentos en los espacios triangulares que surgen entre los dientes tras perder el tejido gingival en esas zonas.
  • Flemones o infecciones de origen en la encía que pueden, incluso, supurar espontáneamente.

Tratamiento de la enfermedad periodontal.

El tratamiento temprano de la enfermedad periodontal es muy importante para interceptar la evolución de la enfermedad, especialmente en las personas susceptibles de desarrollarla.

Hay una serie de factores y circunstancias de riesgo para las patologías periodontales que hay que tener en cuenta. Uno de los más importantes es el tabaquismo, que se asocia a un riesgo de 2 a 7 veces mayor, y además oculta los síntomas en la fase inicial.

La predisposición genética y procesos sistémicos como la diabetes, la obesidad y el estrés están también relacionados con la enfermedad periodontal. De hecho, pueden agravar su evolución, además de producir una pobre respuesta del tratamiento en muchos casos.

La susceptibilidad a experimentar un avance o una reactivación o recaída en la enfermedad no desaparece. Es fundamental concienciarse de la necesidad de realizar revisiones frecuentes y visitas de mantenimiento de por vida para evitar la recidiva de la enfermedad y asegurar su inactividad.

Las opciones de tratamiento son:

 

  • Higiene rigurosa. Ante una gingivitis, lo primero será instruir al paciente en una técnica de cepillado correcta e instaurar hábitos saludables. En la fase de gingivitis, se pueden utilizar colutorios y geles específicos. La higiene profesional que elimine toda la placa y sarro presente puede ayudar a la resolución de los casos más rebeldes.
  • Raspado y alisado radicular. Cuando tenemos ya una periodontitis inicial, o nos encontramos en la fase de mantenimiento, disponemos del tratamiento de raspado y alisado radicular, que consiste en la eliminación de todas las bacterias de la superficie radicular con anestesia local (especialmente a nivel subgingival). Esto puede completarse con medidas antimicrobianas (antibióticos) específicas.
  • Cirugía periodontal. Si en la evolución de la enfermedad aparecen brotes y mayores pérdidas de inserción, o es una enfermedad periodontal moderada-avanzada, el tratamiento con raspado y alisado pude ser insuficiente y debe complementarse con técnicas quirúrgicas que, en ocasiones, pueden incluso proporcionar regeneración de algunos de los tejidos perdidos.

 

Consejos de higiene bucodental.

La higiene bucal es la piedra angular del tratamiento de las afecciones de la encía. Ya sea a nivel profesional o de autocuidado diario en casa, es imprescindible para el éxito de cualquier tratamiento periodontal.

  • Técnica de cepillado correcta. Debe realizarse el cepillado y limpieza del surco gingival con técnicas específicas. La técnica de BASS, que introduce las cerdas del cepillo en la encía, inclinando a 45 grados el cabezal, es especialmente útil. En Internet podemos encontrar distintos tutoriales que muestran cómo hacerlo.
  • Tres veces al día. Es recomendable cepillarse los dientes tres veces diarias después de las comidas principales. Son imprescindibles la matutina, tras el desayuno, y la nocturna, antes de irse a dormir.
  • Deben evitarse los cepillos de cerdas duras. Son ineficaces para la remoción de placa y agresivos para el tejido blando, pudiendo causar retracciones de encía.
  • Utilizar pastas de dientes específicas. Son coadyuvantes para mantener la salud periodontal.
  • Cepillo eléctrico. Puede ayudar a los pacientes periodontales más perezosos, o con dificultades específicas de higiene (problemas motores, pacientes especiales, etc.), aunque no es lo fundamental.
  • Higiene interdental. El cepillado estándar no es suficiente para el control de la placa dental que se acumula entre los dientes. Para complementarlo tenemos herramientas como el hilo dental, los cepillos interdentales y los irrigadores dentales, especialmente útiles para las personas que llevan implantes dentales.
  • Vida sana. Es importante para el cuidado de las encías llevar una vida sana, con una alimentación equilibrada, evitar el estrés en lo posible, no fumar e instaurar hábitos como el deporte. La evidencia científica respalda cada vez más la interrelación bidireccional entre salud oral y la salud general.

¿Qué complicaciones puede conllevar tener enfermedad periodontal?

La periodontitis también afectar al estado de salud general, pues existe evidencia científica sobre la relación de esta enfermedad con el aumento del riesgo vascular, la descompensación de la diabetes, infecciones respiratorias o incluso el parto prematuro.

  • Diabetes: la diabetes y la periodontitis tienen una relación bidireccional importante y si no se controlan de manera conjunta, pueden llegar a ser contraproducentes para una buena salud y una mejor vida. Como cualquier otra patología infecciosa, la periodontitis altera el estado metabólico-endocrino de las personas. Así pues, el paciente diabético tiene más riesgo de sufrir periodontitis y la periodontitis puede iniciar o aumentar la resistencia a la insulina, como así lo demuestran múltiples estudios científicos, complicando o dificultando el control de la glucemia.Además, la periodontitis destruye el tejido que soporta los dientes, provocando reabsorción ósea y produciendo cambios sobre células inmunocompetentes y sobre otras que participan en la prevención de las inflamaciones. Las personas diabéticas también padecen una reducción en el flujo salival, lo que conlleva la aparición de un mayor acúmulo de placa dental y, por ello, más caries, infecciones y enfermedades periodontales. Además, son más susceptibles a las infecciones en general y a la periodontitis en particular, debido a la resistencia de los tejidos a la acción de la insulina y los cambios vasculares. Un control en los niveles de glucosa hará que se controlen mejor dichas infecciones.

 

  • Enfermedad cardiovascular: la periodontitis es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular arterioesclerótica. La arterioesclerosis es una enfermedad fundamentalmente inflamatoria y está comprobado que focos infecciosos o inflamatorios no controlados, como los causados por la periodontitis, la hacen progresar, pudiendo llegar a desencadenar procesos más agudos, como síndromes coronarios graves.Se han encontrado algunos de los gérmenes causantes de la enfermedad periodontal presentes en las placas de ateroma de los vasos sanguíneos. Esto se explica porque, cuando hay una periodontitis no tratada, puede darse una liberación al torrente sanguíneo de bacterias, toxinas y otros elementos inflamatorios que pueden provocar problemas en otras partes del cuerpo. La presencia de estos elementos en las arterias coronarias desencadena un proceso de obstrucción, aumentando el riesgo de infarto.

Así mismo, ambas enfermedades comparten factores de riesgo modificables (tabaquismo u obesidad, entre otros) y que están asociados al estilo de vida. Por tanto, en el contexto de una terapia periodontal integral sería muy positivo integrar programas para ayudar a los pacientes a dejar de fumar y un asesoramiento sobre posibles modificaciones del estilo de vida: dieta y ejercicio, que mejorarían tanto la salud general como la de las encías.

Diez consejos para prevenir la aparición de periodontitis.

La salud de nuestros dientes y encías puede condicionar nuestra vida, casi sin darnos casi cuenta. Desde bien pequeños deberíamos saber de su importancia y cuidar de ellos diariamente para que nos duren el mayor tiempo posible en óptimas condiciones, porque esto se traduce en una mejor calidad de vida.

  1. Lávate los dientes todos los días.

Debes adquirir el hábito de cepillarte los dientes cada día; hazlo durante dos minutos y al menos dos veces al día, prestando especial dedicación al cepillado de la noche, que nunca debes olvidar. Y procura que tus hijos adopten también este hábito.

  1. Más allá del cepillo.

Además del cepillado diario, es recomendable el uso del hilo dental o algún otro método de limpieza interdental, pues solo con el cepillado no se puede llegar a todos los rincones de tu boca. Cepilla también tu lengua cada día, pues en su superficie se retienen bacterias.

  1. Refuerza la limpieza con el enjuague.

Complementa la limpieza con un enjuague bucal en caso de que sea necesario y siempre siguiendo las recomendaciones de tu dentista.

  1. Evita ciertos alimentos…

Los alimentos ricos en azúcar, incluidas las bebidas refrescantes con gas, no ayudan a la salud bucodental. Las bacterias que habitan en la boca transforman los azúcares en ácidos y estos, a su vez, atacan el esmalte dental y provocan la aparición de la caries y otras enfermedades bucales.

  1. …Y apuesta por otros.

La alimentación también puede ayudar a mejorar tu salud bucodental. Podríamos decir que algunos de los alimentos más sanos para tu boca son algunas frutas (arándanos, kiwi, uvas) y todos aquellos alimentos ricos en grasas insaturadas Omega 3, como el pescado azul (salmón, caballa) y los frutos secos (nueces). También, bebidas como el té verde, por sus propiedades antioxidantes.

  1. No picotees entre horas.

No picotear entre comidas es sano para tu salud, en general, y también para tu salud bucodental y más aún si después de comer algo no puedes cepillarte los dientes. En concreto, evita sobre todo los dulces, bollería, zumos industriales y snacks, por su potencial cariogénico. En todo caso, puedes tomar fruta natural, como la manzana, o un lácteo.

  1. Cuídate si estás embarazada.

Si te encuentras embarazada o planeas estarlo, pide cita con tu dentista, porque durante estos meses los cambios que experimentará tu cuerpo también pueden repercutir en tu boca y acarrearte ciertos problemas.

  1. Máxima precaución ante ciertas enfermedades.

Vigila especialmente tu salud oral o si eres una persona diabética o sufres alguna enfermedad cardiovascular. Estudios científicos han demostrado la relación directa entre estas dos patologías y los problemas periodontales.

  1. Presta más atención si tienes predisposición genética.

En algunos casos, los problemas dentales tienen un componente hereditario. Si es tu caso, debes prestar una especial atención a tu dentadura para prevenir desde edades tempranas cualquier atisbo de problema y actuar de forma adecuada y rápida.

  1. Destierra el miedo a ir al dentista.

La prevención es la medida más efectiva ante la periodontitis. Así, realizar revisiones periódicas y seguir unos buenos hábitos de limpieza y cuidado bucodental desde niños, nos ayudará a mantener los dientes sanos y saludables por más tiempo.

Sensibilidad dental, ¿cuáles son las causas?

Ahora que se acerca el verano, con el aumento de la temperatura, es más frecuente el consumo de comidas o bebidas especialmente frías como refrescos con mucho hielo o helados. No es el único motivo, pero la ingesta de comidas o bebidas frías pueden desencadenar molestias o dolor en nuestros dientes debidos a una hipersensibilidad dental. A continuación vamos a ver en qué consiste esta patología y algunos consejos para su tratamiento.

La sensibilidad dental o hipersensibilidad dental es uno de los dolores bucales más comunes entre la población adulta. Si sientes molestias fuertes cuando ingieres comidas y bebidas frías o calientes o durante tu limpieza bucal, es muy posible que sufras de dientes sensibles y es importante que conozcas las causas para poder tratar el problema.

La sensibilidad de los dientes es causada por la exposición de la dentina, que es la parte más blanda del diente situada bajo el esmalte dental. La dentina contiene unos tubos microscópicos, que quedan expuestos cuando pierden la protección que les otorga el esmalte y el cemento que la cubren. A través de estos tubos, el calor, el frío y otros elementos externos, encuentran un acceso hasta los nervios y las células interiores del diente, activando la sensación de dolor por hipersensibilidad.

La sensibilidad dental suele aparecer entre los 18 y 40 años de edad. Pero,  ¿cuáles son los síntomas y las  causas de los dientes sensibles?

Síntomas de la sensibilidad dental. 

Cuando sufrimos sensibilidad dental, el dolor siempre es intenso pero de duración muy corta, actuando solo cuando está en contacto con el estímulo que provoca el dolor.

Existen 3 grupos de estímulos que causan la sensibilidad dental:

1.- Estímulos térmicos: cuando ingerimos alimentos fríos o calientes (café, helado …).

2.- Estímulos osmóticos o químicos: cuando consumimos alimentos azucarados o ácidos (dulces, naranjas…).

3.- Estímulos táctiles o mecánicos: al cepillarnos los dientes o utilizar la seda dental o con el contacto de algún otro objeto sobre el diente.

Sin embargo, la sensibilidad dental es un problema muy fácil de diagnosticar, que a veces confundimos con otras patologías similares pero que no son exactamente lo mismo. Si el dolor no es detectado a raíz del contacto con un estímulo externo, o es difícil de localizar, entonces el diagnóstico no es de sensibilidad dental. En este caso, hay que tener en cuenta otras patologías como pueden ser una caries dental, un diente fracturado o un empaste deteriorado.

Causas de la sensibilidad dental.

Entre las causas más comunes para sufrir de dientes sensibles, existen las siguientes:

  • Cepillarse los dientes con mucha fuerza.

Un buen cepillado es uno de los pilares principales de tu salud dental, pero aún existe un gran desconocimiento sobre cómo realizar este ejercicio diario de manera correcta. Cepillar tus dientes con mucha fuerza, hacerlo demasiadas veces al día o utilizar un cepillo de cerdas demasiado duras para tu boca, acelerarán el desgaste del esmalte de tus dientes y pueden llegar a ocasionar retracción de las encías.

  • Consumir bebidas o comidas con ácidos.

Los alimentos cítricos como la naranja, el limón o la lima, los refrescos carbónicos como la naranja con burbujas y el azúcar provocan un efecto erosivo y de descalcificación sobre nuestros dientes, sobre todo a nivel de su cuello (en la línea de las encías).

  • Usar pastas de dientes blanqueadoras.

Las pastas de dientes con efecto blanqueador contienen elementos abrasivos que producen un desgaste en el esmalte.

  • Usar ciertos tipos de colutorio bucal. 

Los niveles altos de peróxido de hidrógeno de algunos colutorios bucales pueden causar irritación en las encías y atravesar el esmalte de los dientes llegando a dañarlo si hacemos un uso excesivo de ellos.

  • Rechinar los dientes.

La acumulación de estrés, la ansiedad y el agotamiento mental son a menudo manifestados por algunas personas a través del bruxismo, conocido más comúnmente como rechinar los dientes. Realizamos esta acción a raíz de la tensión que se ejerce sobre la mandíbula. En muchos casos es una acción que se realiza de manera inconsciente, por lo que es difícil de detectar. Rechinar los dientes causa un desgaste progresivo de la dentadura, dañando el esmalte y exponiendo la dentina.

  • Gingivitis.

La Gingivitis es una inflamación de las encías causada por el sarro y las bacterias que atacan a los tejidos de soporte de los dientes (encías, ligamentos periodontales…). No es dolorosa cuando está presente pero sí puede causar sensibilidad en los dientes. No obstante, si no se trata al principio de su aparición, puede derivar en problemas más serios como la periodontitis.

  • Recesión de las encías.

La recesión o retracción de encías es causada cuando la encía se retrae dando lugar a una recesión gingival y dejando expuesta la dentina y parte de la raíz del diente. Esto ocasiona la reducción de la capa protectora del diente generando sensibilidad dental. La recesión de las encías puede ser causada entre otras causas por infecciones bucales como la gingivitis, tratamientos periodontales o incluso por malas práctica de limpieza bucal y de cepillado como comentábamos en el primer punto.

  • Edad.

Con el paso de los años existe un desgaste gradual del esmalte de los dientes. Es un efecto bastante común para el que existen algunos tratamientos que pueden reducir las molestias.

  • Patologías generales.

Otras patologías no relacionadas en un primer lugar con problemas bucales pueden llegar a crear un ambiente ácido en nuestra boca que puede desencadenar en sensibilidad dental. Las patologías estomacales tales como la úlcera, condiciones psicológicas como la bulimia y condiciones profesionales como las de los catadores de vinos son algunos ejemplos.

  • Tratamientos dentales.

Algunos tratamientos odontológicos como por ejemplo una ortodoncia pueden causar también molestias de hipersensibilidad dental de modo transitorio, los primeros días del tratamiento. En nuestra consulta de ortodoncia en Bilbao te explicaremos como poder disminuir esta sensibilidad los primeros días del tratamiento.

En el caso del blanqueamiento dental por ejemplo, esta sensibilidad también es frecuente durante el tratamiento.

Si en tu día a día sufres de esta dolencia al tomar bebidas calientes como el café, al comer o beber cosas frías como el helado o al consumir alimentos con niveles de ácidos más altos, debes visitar a tu dentista para que pueda estudiar y diagnosticar tu caso y ayudarte a solucionar el problema lo antes posible, previniendo futuras complicaciones.

Diagnóstico.

La hipersensibilidad dental tiene características similares a otras enfermedades como la caries y el esmalte o dentina fracturado o astillado o el dolor debido a la pulpitis reversible o la sensibilidad que puede producirse  tras un tratamiento de blanqueamiento dental.

Como estas enfermedades y patologías también causan un dolor y sensaciones similares a la hipersensibilidad dental, antes de establecer un diagnóstico definitivo, hay que descartar estas enfermedades antes de aplicar un tratamiento específico contra la hipersensibilidad dental.

Una vez confirmado nuestro diagnóstico, podemos reproducir aquellos estímulos que producen la sensibilidad con el fin de confirmar el diente afectado y el sitio exacto en el que se produce el dolor. Una de las maneras de detectar el diente afectado es aplicando en los dientes:

  • Estímulos térmicos: estímulos fríos y/o calientes. El frío es lo más común. Podemos aplicar agua caliente o fría, sprays, etc.
  • Aire: con una jeringa aplicamos aire a cada diente hasta detectar el que produce el dolor en el paciente.
  • Estímulos osmóticos: le damos a beber al paciente soluciones de glucosa que pueden generar la sensación de dolor para que así el paciente nos indique dónde le duele.
  • Estímulos táctiles: Tocar la zona cervical del diente con sondas de exploración.

Tratamiento de la sensibilidad en los dientes.

Cuando sentimos dolor buscamos rápidamente remedios para la sensibilidad dental esperando encontrar alguna cosa que solucione lo antes posible nuestro dolor, pero lo cierto es que cada caso requiere de un estudio previo para poder entender el origen de la sensibilidad y decidir qué es mejor en cada situación, éstos son algunos de los tratamientos que se pueden realizar en una clínica dental:

  • Restauraciones de composite en la zona afectada: Uno de los tratamientos más sencillos e indoloros para tratar la sensibilidad dental es la de aplicar composite en la zona afectada para que proteja el diente y dejes de sentir dolor. Es un proceso sencillo e indoloro con el que dejarás de percibir molestias.
  • Injerto de encía: Si la causa de la sensibilidad es por una recesión dental, te pueden injertar tejido de encía en el lugar afectado.
  • Endodoncia: Un tratamiento de conducto o endodoncia también podría ser una de las últimas soluciones a recurrir ante este problema si la sensibilidad es persistente. Se trata de un procedimiento en el que se llega al centro del diente, se elimina el nervio –por lo que ese diente ya no transmitirá dolor– y se rellena con un material biocompatible. Posteriormente se reconstruye el diente de la forma más respetuosa y menos invasiva posible.
  • Aplicación de flúor en alta concentración: es un procedimiento sencillo e indoloro que en casos ligeros de sensibilidad ha ayudado a muchas personas. Consiste en acudir a la clínica dental y después de tu higiene profesional “barnizar” cada diente con una pasta que tiene una alta concentración de flúor lo que ayudará a remineralizar tu esmalte proteger la dentina de los estímulos externos.

Cómo evitar la sensibilidad dental.

Apostar por la prevención antes que la cura es el mejor tratamiento, por eso te invitamos a poner en práctica los siguientes consejos a fin de evitar la sensibilidad en los dientes:

  • Mantén una buena higiene dental, utiliza un cepillo de cerdas suaves con una pasta recomendada por tu dentista, cepilla con menos fuerza y más repeticiones para eliminar eficazmente la placa dental y no te olvides de pasar la seda dental una vez al día.
  • Evita las bebidas carbonatadas y azúcares. Si las tomas, bebe agua después, para equilibrar el nivel de ácido en la boca.
  • No utilices tu boca como una herramienta (abrir bolsas, sujetar llaves, etc.).
  • Si padeces bruxismo puedes preguntarle a tu dentista sobre la posibilidad de usar una férula de descarga.

periimplantitis

¿Qué es la periimplantitis?

Mucha gente cree que los implantes dentales son para toda la vida. Y esto es cierto, pero para ello deben tener los mismos cuidados que los dientes. Cuando los implantes se “infectan” por las bacterias de la boca, es cuando se produce la periimplantitis.

Primero debes saber que se trata de una infección que se produce en la cavidad bucal: afecta tanto a la encía como al soporte óseo del implante.

La sintomatología es muy similar a la periodontitis (piorrea) aunque solo afecta a los implantes dentales.

Existen dos tipos de infecciones periimplantarias.

Mucositis periimplantaria: se produce cuando hay una inflamación de los tejidos blandos y mucosas que rodean al implante, pero sin que llegue a afectar al hueso. Éste es el estado inicial de la infección y, de no corregirse a tiempo, puede agravarse y progresar.

Los últimos estudios profesionales al respecto destacan que, alrededor del 20% de la población con implantes tienen riesgo de parecer periimplantitis, pero, al igual que con la gingivitis, si se aplica el tratamiento adecuado y, sobre todo, si se diagnostica a tiempo, no debe suponer demasiadas molestias ya que es un problema transitorio y que se puede curar.

Periimplantitis: se produce una inflamación de los tejidos existentes alrededor de la raíz y la corona del implante. Produce una pérdida de hueso que es grave, porque pone en peligro la osteointegración o fijación del implante al hueso de la encía.

Diagnóstico de una periimplantitis.

Los criterios clínicos que determinan el diagnóstico de una periimplantitis son los siguientes:

  • Enrojecimiento de la mucosa que rodea el implante.
  • Sangrado y o superación del sondaje realizado para colocar el implante.
  • Constatación mediante una radiografía de que se ha producido una pérdida ósea en el hueso de soporte.
  • Dolor a la percusión.
  • Movilidad del implante.

A la pregunta que se plantean mucho sobre si duele la periimplantitis o no, lo cierto es que dependerá de cada caso. Los más leves probablemente solo sientan molestias al comer o apretar los dientes, pero un caso avanzado con una intensa infección sí que podría suponer de dolor.

Lo más importante a tener en cuenta es que, si te han colocado un implante, acudas a todas las revisiones pautadas por el especialista para asegurar la correcta evolución del mismo. Y, ante cualquier síntoma que puedas notar, no esperes. En estos casos siempre la mejor solución es una buena prevención.

En el momento que sientas que tienes uno o varios de los síntomas anteriormente descritos, te recomendamos que pidas cita con tu implantólogo para hacerte una revisión. En Bilbao hay muchos especialistas, y aunque nuestra consulta es sólo de ortodoncia, colaboramos con algunos de los mejores especialistas de implantes. Recuerda que solo un profesional cualificado te hará un diagnóstico certero y, además, él mejor que nadie sabrá el tratamiento a realizar, así como los consejos y recomendaciones a seguir para que evites volver a padecer este problema de cara a futuro.

Causas de la periimplantitis.

Existen diversos factores que pueden derivar en la aparición de periimplantitis. Algunos son ajenos al paciente y otros derivan de su estado de salud o son consecuencia de otras enfermedades. Las principales causas son:

  • Enfermedades periodontales previas: hay perfiles de pacientes con tendencia al desarrollo de enfermedades periodontales por causas incluso ajenas a sus hábitos de higiene: la estructura y morfología de sus dientes pueden propiciar la acumulación de placa. Si eras propenso al desarrollo de problemas gingivales antes de colocarte los implantes, tienes un mayor porcentaje de parecer periimplantitis. En este caso, es muy recomendable extremar la limpieza y el cuidado de tu boca en todo momento.

 

  • Mala o insuficiente higiene bucal: ésta es una de las cuestiones que más influye en la aparición de la periimplantitis, como pasa con el resto de infecciones gingivales. Para evitarla, lo más importante es mantener una buena higiene diaria, cepillarse correctamente usando incluso productos y herramientas especiales para personas implantadas y acompañarla de un tratamiento de profilaxis en una clínica dental cada 4 o 6 meses. Como ya sabes, la prevención es la mejor forma de mantener a raya cualquier tipo de infección en la cavidad bucal.

 

  • Exceso en el consumo de alcohol y tabaquismo: estos hábitos son otro de los principales factores que multiplican la proliferación de infecciones en la boca.

 

  • Inadecuada colocación del implante: siempre te aconsejamos que acudas a un experto a la hora de realizarte cualquier tratamiento dental que requiera un mínimo de complejidad. Seguir esta pauta es fundamental, ya que, una mala colocación del implante es un importantísimo factor de riesgo para la aparición de periimplantitis. La única forma de estar a salvo de esta cuestión es instalarte siempre implantes dentales de primera calidad y tener muy en cuenta la especialización del implantólogo en cuyas manos te pones.

 

  • La diabetes: esta enfermedad influye muchísimo en la aparición de periimplantitis. Las lesiones en el hueso que rodea a los implantes que producen las bacterias de la infección no se regeneran igual en los pacientes con esta enfermad debido a sus altos niveles de glucosa en sangre. Por ello, es muy común que un alto porcentaje de las personas con problemas de periimplantitis sean diabéticas. Para evitar este problema, si tienes esta enfermedad y estás implantando, extremar el control de los niveles de glucosa es fundamental.

¿Cuál es el tratamiento de la periimplantitis?

Dependiendo del avance de la enfermedad periimplantar de cada paciente, se requerirá el uso de tratamientos médicos (antibióticos, antiinflamatorios) o bien se tendrá que añadir además tratamientos quirúrgicos.

  • Periimplantitis: tratamiento antibiótico.

Lo habitual es que el odontólogo prescriba al paciente un antibiótico para tomar por vía oral, similar a los que se prescriben en pacientes con periodontitis como la amoxicilina o el metronidazol. En casos más avanzados de periimplantitis, es posible que el especialista opte por aplicar además el antibiótico por vía tópica (en la zona del implante).

  • Periimplantitis: tratamiento quirúrgico. 

Si al realizar el estudio completo del paciente con problemas periimplantares se observa que hay afectación ósea, es probable que requiera de una intervención quirúrgica para resolverlo como:

  • Una cirugía de acceso en la que simplemente se accede a la zona afectada para limpiarla en profundidad.
  • Además de la anterior, una cirugía para reducir las bolsas periimplantarias a base de resecciones en los tejidos blandos o hueso.
  • Si el paciente lo requiere, se procede además a una regeneración del hueso, normalmente con injertos.

Consejos para prevenir la periimplantitis.

Aunque no existen unas pautas definitivas que erradiquen la posibilidad de que aparezca la periimplantitis, sí que hay unos consejos que reducen su aparición a la mínima expresión. Son los siguientes:

  • Cuida al máximo tu higiene dental: cepillarse correctamente y usar enjuagues, junto al hilo dental, son las principales rutinas a seguir en casa diariamente para evitar esta enfermedad.

 

  • Evita el consumo de tabaco y alcohol: acaba con los malos hábitos o redúcelos a la mínima expresión. Como te hemos comentado ya, está más que demostrado por los expertos que los fumadores son más propensos a padecer periimplantitis. El humo del tabaco produce irritación en los tejidos, disminuye el aporte sanguíneo, retrasa la cicatrización y aumenta el riesgo de infección. También el alcohol es un gran amigo de la aparición de placa bacteriana y, con ella, las enfermedades infecciosas.

 

  • Programa limpiezas bucodentales: es importantísimo que, de manera periódica, te hagas limpiezas profesionales. Acude siempre a una clínica especializada. Si las revisiones y limpiezas se hacen de la mano de un profesional, la proliferación de bacterias, sarro y demás elementos dañinos se retrasan enormemente.

 

  • Elige un implantólogo experto: éste es el principal consejo que te vamos a dar siempre a la hora de colocarte implantes. En manos de un profesional especializado con años de experiencia, se reduce enormemente el riesgo de padecer periimplantitis por una mala colocación de los mismos. Y es que, es el implantólogo profesional quien evaluará si el hueso que soporta el implante reúne las condiciones necesarias para una correcta osteointegración. También es el responsable de practicar la mejor técnica de colocación de implantes en función de la morfología y necesidades de cada paciente, siempre tratando de evitar complicaciones posteriores.

Conclusiones.

En contra de la percepción general, existe una alta prevalencia de las enfermedades periimplantarias.

Es muy importante minimizar los factores de riesgo tales como el tabaco y el diseño de las prótesis, que afectan considerablemente al tratamiento de implantes.

Igualmente es importante los programas de mantenimiento de implantes y que estos sean ejecutados de forma rigurosa. Además hay que tener motivado al paciente en la importancia de los mismos y de su higiene dental.

No existe un consenso en cuanto al tratamiento de las enfermedades periimplantarias. No obstante las diferentes técnicas están demostrando ser efectivas como método paliativo para evitar la progresión de las enfermedades periimplantarias.